Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 31ปี - Coggle Diagram

- - - - CT Chest with CT whole abdomen
        
        ใส่สายระบายทรวงอกด้านซ้าย เพื่อระบายลมและเลือดออก
        
        lung contusion
        
        Splenic and left renal lacerations as described.
        
        hepatic laceration.
        
        Multiple laft 2nd-12th rib and left scapula fratures.
      - หัวใจ
        
        กล้ามเนื้อหัวใจฟกช้ำ
        
        หลอดเลือดฉีกขาด
        
        เลือดออกที่เยื่อหุ้มหัวใจ
        
        on ICD แบบต่อ 2 ขวด
        
        การพยาบาลผู้ป่วยon ICD
        
        8 more items...
        
        เกิดภาวะช็อก
      - ผนังทรวงอก
        
        Multiple laft 2nd-12th rib and left scapula fratures.
        
        flail chest
        
        Instabillity of chest wall
        
        Paradoxical movement
        
        เมื่อหายใจเข้าอากาศข้างที่มีflail segment จะถูกดันให้ไหลไปในปอดข้างขวา
        
        1 more item...
        
        ผู้ป่วยมีอาการเจ็บบริเวณทรวงอก เนื่องจากกระดูกซี่โครงด้านซ้ายซี่ที่2-12หัก
        
        สังเกตเวลาที่ผู้ป่วยพลิกตัวจะแสดงสีหน้าสื่อถึงความเจ็บปวดและหน้านิ่วคิ้วขมวด
        
        ประเมินระดับความเจ็บ Behavioral Pain Assessment Scale ได้ 5 คะแนน
        
        Morphine 10mg q 4hr. prn.
        
        ผลตรวจพิเศษCT scan พบว่า Multiple laft 2nd-12th rib and left scapula fratures. (กระดูกซี่โครงซี่ที่2-12บริเวณด้านซ้ายหักหลายซี่และกระดูกสะบักด้านซ้ายหัก)
      - กะบังลมฉีกขาด
      - เยื่อหุ้มปอด
      - ปอดช้ำ
        
        บาดเจ็บที่เนื้อปอด
        
        การหายใจล้มเหลว
        
        On ETT No 7.5, mark 20cm. with Ventilator setting PCV Pi 16, PEEP 7, FiO2 0.4, RR 16/min
      - ทางเดินหายใจฉีกขาด
        
        Hemopneumothorax
        
        เลือดและลมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด
        
        กดเบียดเนื้อปอด
        
        ปอดขยายตัวไม่เต็มที่
        
        อากาศเข้าไปในปอดลดลง
        
        1 more item...
        
        ปอดแฟบ
        
        เสี่ยงต่อภาวะhypovolemic shock เนื่องจากได้รับการบาดเจ็บที่ทรวงอก
        
        ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อระบายทรวงอกได้เลือดและลม contentเป็นเลือด ปริมาณ 230ml.
        
        ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่า RBC มีค่า 4.58 10*6/uL ซึ่งมีค่าต่ำกวาเกณฑ์ปกติ
        
        ผลตรวจพิเศษ CT Chest with CT whole abdomen
        พบว่า
        
        4 more items...
      - ผู้ป่วยและญาติวิตกกังวล เกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยที่รักษาในหอผู้ป่วยวิกฤต
        
        ญาติมีสีหน้าวิตกกังวล หน้านิ่วคิ้วขมวด และถามอาการของผู้ป่วยทุกครั้งที่มาเยี่ยม
        
        จากการประเมินแบบประเมินความเครียด (ST-5) เมื่อวันที่ 28 กุมภาพันธ์ ได้ 8 คะแนน