A crise inicial de gota costuma ser monoarticular e, com frequência, compromete a 1ª articulação metatarsofalangeana. O diagnóstico definitivo requer identificação de cristais no líquido sinovial. O tratamento das crises agudas é feito com fármacos anti-inflamatórios. Pode-se reduzir a frequência das crises pelo uso regular de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), colchicina, ou ambos, além de redução persistente do nível de urato sérico abaixo do seu nível de saturação [< 6,8 mg/dL (< 0,4 mmol/L)] com alopurinol, febuxostate ou fármacos uricosúricos como probenecida.