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TRATAMIENTO DE TUMORES DEL SNC - Coggle Diagram
TRATAMIENTO DE TUMORES DEL SNC
TTO LOCAL
Cirugía
Estará limitado por la localización
No puede ser un tratamiento único
Suele realizarse una exéresis parcial - biopsia
LAS TÉCNICAS DE IMAGEN NO DAN EL D(X) DEFINITIVO
Radioterapia
Primera elección
Para tumores inoperables
Adyuvancia con cirugía
En tumores previamente operados (con riesgo de recidiva)
TTO GENERALIZADO
Quimioterapia
Tratamiento adyuvante combinado (RT+QT postcirugía)
Especialmente indicado para tumores poco desarrollados (-blastomas)
Principal problema=BHE
Fármacos usados en la actualidad
NITROSUREAS
TEMOZOLAMIDA
Nuevos agentes
Antiangiogénicos (BEVACIZUMAB)
Terapias anti-diana (actualmente en investigación)
Para mutaciones concretas
Casos concretos
Oligodendroglioma
Régimen PVC
Lamustina
Vincristina
Procarbacina
Meningiomas
No suelen precisar QT, excepto...
Recidivas hacia un meningioma anaplásico
Cuando la cirugía o RT están contrainidicadas
Astrocitoma
Temozolamida + régimen PVC
Si hay una recáida, la QT será la última opción (temozolamida/bevazizumab en ensayo clínico)
Glioblastoma
Según el índice Karnosfki
BUENO
MALO
Solo RT o tto paliativo sintomático