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Anexo III: Cartera de servicios comunes de atención especializada
Asistencia especializada en consultas
Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la enfermedad, que se prestan en el nivel de atención especializada en régimen ambulatorio
Incluye
Valoración inicial del paciente
Indicación y realización de exámenes y procedimientos diagnósticos
Indicación, realización y seguimiento de los tratamientos o procedimientos terapéuticos que necesite el paciente
Indicación y, en su caso, administración de medicación, nutrición parenteral o enteral, curas, material fungible y otros productos sanitarios que sean precisos
Indicación de ortoprótesis y su oportuna renovación
Información al alta conteniendo información diagnóstica y de los procedimientos realizados para facilitar el correcto seguimiento del paciente y la continuidad y la seguridad de la atención y de los cuidados
Asistencia especializada en hospital de día, médico y quirúrgico
Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación, destinadas a pacientes que requieren cuidados especializados continuados, incluida la cirugía mayor ambulatoria
Incluye
Indicación y realización de exámenes y procedimientos diagnósticos
Indicación, realización y seguimiento de los tratamientos o procedimientos terapéuticos o de rehabilitación que necesite el paciente, incluida la cirugía ambulatoria y los tratamientos quimioterápicos
Cuidados de enfermería necesarios para la adecuada atención del paciente
Implantes y otras ortoprótesis y su oportuna renovación
Medicación, gases medicinales, transfusiones, curas, material fungible y otros productos sanitarios que sean precisos
Reanimación postquirúrgica y si procede, tras procedimientos diagnósticos invasivos
Nutrición parenteral o enteral
Si procede, alimentación, según la dieta prescrita
Información al alta con instrucciones para el correcto seguimiento del tratamiento y establecimiento de los mecanismos que aseguren la continuidad y la seguridad de la atención y de los cuidados
Hospitalización en régimen de internamiento
Comprende la asistencia médica, quirúrgica, obstétrica y pediátrica o la realización de tratamientos o procedimientos diagnósticos, a pacientes que requieren cuidados continuados que precisan su internamiento
Incluye
Indicación y realización de exámenes y procedimientos diagnósticos, incluido el neonatal
Indicación, realización y seguimiento de los tratamientos o procedimientos terapéuticos o intervenciones quirúrgicas que necesite el paciente
Medicación, gases medicinales, transfusiones, curas, material fungible y otros productos sanitarios que sean precisos
Cuidados de enfermería necesarios para la adecuada atención del paciente
Implantes y otras ortoprótesis y su oportuna renovación
Cuidados intensivos o de reanimación
Tratamiento de las posibles complicaciones que puedan presentarse
Tratamientos de rehabilitación
Nutrición parenteral o enteral
Alimentación, según la dieta prescrita
Servicios hoteleros básicos
Información al alta con instrucciones para el correcto seguimiento del tratamiento y establecimiento de los mecanismos que aseguren la continuidad y la seguridad de la atención y de los cuidados
Apoyo a la atención primaria en el alta hospitalaria precoz y, en su caso, hospitalización a domicilio*
Comprende las actividades diagnósticas y terapéuticas que han de ser llevadas a cabo de forma coordinada por AP y AE como consecuencia de procedimientos iniciados en el nivel de AE y que ambos niveles, de forma consensuada, acuerden que pueden ser facilitadas a nivel domiciliario
Incluye
Valoración integral de las necesidades del paciente, previa al alta, que asegure la continuidad de la atención tras el alta
Establecimiento de un plan de cuidados que incluya medidas preventivas, instrucciones para el correcto seguimiento del tratamiento, recomendaciones higiénico-dietéticas, control de los síntomas y cuidados generales
Acceso a los exámenes y procedimientos diagnósticos no realizables en el domicilio del paciente
Realización y seguimiento de los tratamientos o procedimientos terapéuticos que necesite el paciente
Indicación y, en su caso, administración de medicación, nutrición enteral o parenteral, curas, material fungible, ortoprótesis y otros productos sanitarios que sean precisos
Información y asesoramiento a las personas vinculadas al paciente
Indicación o prescripción, y la realización, en su caso, de procedimientos diagnósticos y terapéuticos
Se excluyen todos los procedimientos diagnósticos y terapéuticos con finalidad estética, que no guarden relación con accidente, enfermedad o malformación congénita, los tratamientos en balnearios y las curas de reposo
Técnicas y procedimientos precisos para el diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico de las siguientes patologías clasificadas según la CIE
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Neoplasias
Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y trastornos de la inmunidad
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos
Trastornos mentales
Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos
Enfermedades del sistema circulatorio
Enfermedades del aparato respiratorio
Enfermedades del aparato digestivo
Enfermedades del aparato genitourinario
Complicaciones del embarazo; parto y puerperio
Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
Enfermedades del sistema osteo-mioarticular y tejido conectivo
Anomalías congénitas
Enfermedades con origen en el periodo perinatal
Lesiones y envenenamientos
Otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos
Diagnóstico prenatal en grupos de riesgo
Diagnóstico por imagen
Radiología simple
Mama
Radiología convencional con contraste
Ultrasonidos
Tomografía computarizada
Resonancia magnética
Radiología intervencionista diagnóstica y terapéutica
Hemodinamia diagnóstica y terapéutica
Medicina nuclear diagnóstica y terapéutica
Neurofisiología
Endoscopias
Pruebas funcionales
Laboratorio
Anatomía patológica
Bioquímica
Genética
Hematología
Inmunología
Microbiología y parasitología
Biopsias y punciones
Radioterapia
Radiocirugía
Litotricia renal
Diálisis
Técnicas de terapia respiratoria
Trasplantes de órganos, tejidos y células de origen humano
Órganos
Tejidos y células
Otros servicios
Cuidados intensivos (neonatales)
Anestesia y reanimación
Hemoterapia
Rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable
Nutrición y dietética
Seguimiento del embarazo
Planificación familiar
Consejo genético en grupos de riesgo
Información, indicación y seguimiento de métodos anticonceptivos
Realización de ligaduras de trompas y de vasectomías
Tratamientos de reproducción humana asistida
La finalidad de ayudar a lograr la gestación en aquellas personas con imposibilidad de conseguirlo de forma natural, no susceptibles a tratamientos exclusivamente farmacológicos, o tras el fracaso de los mismos
Criterios generales de acceso a tratamientos de RHA: Son aplicables a todas las técnicas de RHA que se realicen en el Sistema Nacional de Salud
Criterios específicos de acceso a cada una de las técnicas de RHA
Inseminación artificial
Fecundación In Vitro
Servicios de prevención
Servicios de prevención
La atención a los pacientes y familiares en el área de genética en el SNS
El proceso de consejo genético y de realización de análisis genéticos con fines sanitarios deberá ser efectuado por personal cualificado y deberá llevarse a cabo en centros acreditados que reúnan los requisitos de calidad tal como establece el artículo 56 de la Ley 14/2007, de 3 de julio, de Investigación biomédica
El consejo genético, es el procedimiento destinado a informar a una persona sobre las posibles consecuencias para él o su descendencia de los resultados de un análisis o cribado genéticos y sus ventajas y riesgos y, en su caso, para asesorarla en relación con las posibles alternativas derivadas del análisis
El análisis genético es el procedimiento destinado a detectar la presencia, ausencia o variantes de uno o varios segmentos de material genético, lo cual incluye las pruebas indirectas para detectar un producto génico o un metabolito específico que sea indicativo ante todo de un cambio genético determinado
Atención paliativa a enfermos terminales
Comprende la atención integral, individualizada y continuada, de personas con enfermedad avanzada no susceptible de recibir tratamientos con finalidad curativa y con una esperanza de vida limitada, así como de las personas a ellas vinculadas. Su objetivo terapéutico es la mejora de la calidad de vida
Incluye
Identificación de los enfermos en situación terminal según los criterios diagnósticos y la historia natural de la enfermedad
Valoración integral de las necesidades de pacientes y cuidadores/as y establecimiento de un plan de cuidados escrito que incluya medidas preventivas, recomendaciones higiénico-dietéticas, control de los síntomas y cuidados generales
Valoración y control de síntomas físicos y psíquicos, realizando los exámenes y procedimientos diagnósticos necesarios e indicando el tratamiento farmacológico y no farmacológico del dolor y de otros síntomas
Información, consejo sanitario, asesoramiento y apoyo a las personas vinculadas al paciente
Atención a la salud mental
Comprende el diagnóstico y seguimiento clínico de los trastornos mentales, la psicofarmacoterapia, las psicoterapias individuales, de grupo o familiares, la terapia electroconvulsiva y, en su caso, la hospitalización
Incluye
Actuaciones preventivas y de promoción de la salud mental
Diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales agudos y de las reagudizaciones de trastornos mentales crónicos
Diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales crónicos, incluida la atención integral a la esquizofrenia, abarcando el tratamiento ambulatorio, las intervenciones individuales y familiares y la rehabilitación
Diagnóstico y tratamiento de conductas adictivas
Diagnóstico y tratamiento de los trastornos psicopatológicos de la infancia/adolescencia
Atención a los trastornos de salud mental derivados de las situaciones de riesgo o exclusión social
Información y asesoramiento a las personas vinculadas al paciente
Rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable
Comprende los procedimientos de diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento de pacientes con déficit funcional, encaminados a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible al paciente, con el fin de reintegrarlo en su medio habitual