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Sangrado uterino anormal, Bibliografía, José Ramón Gamboa González -…
Sangrado uterino anormal
Generalidades
Clasificación PALM COIN: Facilita la investigación epidemiológica, etiológica y el tratamiento de las pacientes con sangrado uterino anormal.
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Esta patología tiene repercusiones físicas, sociales y emocionales en la calidad de vida de las pacientes.
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PALM COEIN
En el sentido más literal este termino ser refiere a palma de la mano en ingles y hace referencia a partes importantes que se deben de abordar en la patología
P (pólipo), A (adenomiosis), L (leiomioma) y M (malignidad),
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COEI: Coagulopatía, disfunción ovulatoria, endometrio, iatrogenia y no clasificados
Adenomiosis
Prevalencia del 5-70%, síntomas poco específicos y etiología un tanto imprecisa. El diagnostico ha mejorado con la RM y USG
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Leiomiomas
Tumores benignos mono- clonales, que se originan a partir de las células del músculo liso. Ecografía como método diagnostico inicial.
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Malignidad
Conocida como neoplasia endometrial intraepitelial, la posmenopáusicas, donde representa 10 % de los casos de sangrado uterino
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Coagulación
El origen más frecuente es la enfermedad de Von Willebrand. Otras son: la alteración en la agregación plaquetaria, hemofilia, enfermedad hepática crónica, deficiencia de vitamina K, púrpura trombocitopénica idiopática.24
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Endometrio
Menstruaciones abundantes, deficiencia en la producción local de vasoconstrictores, aumento excesivo en la producción de plasminógeno y sustancias que promueven la vasodilatación
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Pólipos
Protrusión nodular benigna de la superficie endometrial, constituida por: glándulas, estroma y vasos sanguíneos característicos.
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