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Dissonias na infância - Coggle Diagram
Dissonias na infância
Síndrome do atraso das fases do sono
é
distúrbio do ritmo cicardiano
desenvolvida por
mudanças estruturais no cérebro do adolescente
+
má higiene do sono, pressões externas
incidência
3-6 anos. Razão do tamanho das amígdalas e adenóides em relação às VAS
mais história de
alergias, aumento adenotonsilar, macroglossia, refluxo esofágico, anomalias craniofaciais, obesidade, tabagismo, hipotonia, Sínd. de Down
diagnóstico
diário do sono + actigrafia
polissonografia não recomendável
Insônia comportamental da infância
inclui
distúrbios de associação do início do sono
associa o dormir com um estímulo do cuidador
transtornos de conduta
testa os limites com táticas de adiamento e postergação
incidência
5 anos ou menos
com
história parental inconsistente
diagnóstico
história + diários do sono
actigrafia se história questionável
polissonografia não recomendável
Apneia obstrutiva do sono
ligada a
consequências deletérias
como
prejuízo cognitivo, hipertensão, dist. metabólicos, doenças CVS e cerebrovasculares
ocorre por
colapso das vias aéreas superiores durante o sono. Causa multifatorial
diagnóstico
polissonografia assistida
endoscopia nasal - hipertrofia adenotonsilar (sensibilidade limitada)
oximetria noturna - gravidade e planejamento
com sinais
roncos, arquejos, sufocamento
sudorese noturna
pescoço hiperestendido
sono inquieto
respiração pela boca
enurese noturna secundária
hipertrernsão
Narcolepsia
diagnóstico
história + polissonografia +
teste múltiplo de latência do sono
cataplexia
paralisia do sono
alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas
tipagem HLA (sensível mas inespecífico)
hipocretina baixa no LCR (pouco usado)