Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Osteopenia y osteoporosis - Coggle Diagram
Osteopenia y osteoporosis
Conceptos de interés
Que es
Se presenta por una disminución de la masa ósea y una alteración de la microarquitectura ósea mas comúnmente como resultado del aumento de la edad, menopausia y anomalías metabólicas
Epidemiología
Se ha encontrado asociaciones por hipotiroidismo, exceso de glucocorticoides y alcoholismo
Rango de edad
-La osteoporosis posmenopáusica es más alta en mujeres de 50-70 años
-La osteoporosis senil comienza después de los 70 años
-La osteoporosis secundaria comienza a cualquier edad
Fx
-Las fx de muñeca ocurren con mayor frecuencia entre los 50-60 años
-Las fx vertebrales ocurren con mayor frecuencia entre los 60-70 años
-Las fx de cadera entre los 70-80 años
Factores de riesgo
-Vida sedentaria
-Alcoholismo
-Fumadores
-Ciclosporinas
-Furosemida
Fisiopatología
-La deficiencia de vitamina D y calcio produce la remodelación del hueso
Genética
Los antecedentes de 1 fx de cadera aumentan hasta 10 veces el riesgo de una segunda fx de cadera
EXAMEN
Los polimorfismos en los genes del receptor del receptor de calcitonina , el receptor de estrógeno 1, la cadena alfa-1 de colágeno tipo I o el receptor de vitamina D está asociados con la osteoporosis
Clasificación de la osteoporosis
Tipo I
-Edad de postmenopausia 50-70 años
-Solo afecta al hueso trabecular
-El hueso fx es el distal de radio y vertebral
-Efecto negativo por baja absorción de calcio intestinal y alta excreción urinaria
Tipo II
-Edad mayor de 70 años
-Trabecular, cortical y es la metáfisis
-Cadera y pelvis
-Pobre absorción de calcio
-La vitamina D tiene los niveles disminuidos de 1,25 Dihidroxyvitamina D pero no libre
Definiciones DEXA scan
Dual Energy Xray absorptiometry
Osteopenia
L2-L4 densidad lumbar 1-2.5 es osteopenia por debajo de adultos mayores de 25 años
Osteoporosis
L2-L4 densidad lumbar > 2.5 es osteoporosis por debajo de adultos mayores de 25 años
Tx
Fx
-Calcio y vitamina D
Osteopenia y osteoporosis
-Bifosfonatos
Osteoporosis
-Reemplazo hormonal de estrógeno-Progestina
Osteoporosis
-Calcitonina
Dx
Imagen
Rx
-Cortezas adelgazadas
-Pérdida de hueso trabecular
-Cifosis
-Vertebra de Codfish
Densitometría ósea
Clínica
-Fx por fragilidad
Zonas más afectadas
-Cadera
-Columna lumbar
-Radio distal