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Técnicas Básicas de Curativo - Coggle Diagram
Técnicas Básicas de Curativo
Anatomia e Fisiologia da pele
Epiderme
Derme
Tecido subcutâneo
Funções da pele:
Proteção
Sensibilidade
Termorregulação
Excreção
Metabolismo
Imagem corporal
Ferida
É qualquer interrupção na continuidade da pele, que afeta sua integridade. Também é definida como uma deformidade ou lesão
Podem ser classificadas quanto:
Causa
Cirurgicas - provocadas intencionalmente mediante processo de incisão
Punção - resultam de procedimentos terapêuticos diagnósticos
Traumáticas - provocadas por agentes mecânicos, físicos ou químicos
Ulcerativas - As mesmas se caracterizam por se apresentarem escavadas circunscritas na pele. E podem ser resultado de traumatismo ou patologias que dificultam o suprimento sanguíneo
Conteúdo microbiano
Limpa - as mesmas se apresentam assépticas, sem presença de microorganismos
Limpas contaminadas - São aquelas com o tempo inferior a 6 horas entre o trauma e o seu atendimento
Contaminadas - se apresentam acima de 6 horas do trauma, além de não apresentar sinais de processo infeccioso
Infectada - São aquelas eridas que apresentam agente infeccioso junto ao local da ferida, com reação inflamatória, destruição do tecido, podendo conter secreção purulenta.
Grau de abertura
Aberta
Fechada
Tempo de duração
Agudas - recentes
Crônicas - tempo de cicatrização maior que o esperado, de longa duração ou recorrentes.
Processo de cicatrização
Primeira intenção - Feridas fechadas cirurgicamente, com requisitos de assepsia e de sutura de bordas, sem perda de tecido e as bordas ficam justapostas. Ex: cirurgicas
Segunda intenção - feridas que possuam perda de tecido e as bordas da pele ficam distantes para cicatrizarem espontaneamente. Ex: úlceras venosas, abcessos, fístulas e etc.
Terceira intenção - feridas comprometidas por processo infeccioso, com exsudato e tecido morto, que necessitam ser retirados, retardando o processo de cicatrização. Ex: Inserção de drenos, ostomias e feridas cirúrgicas infectadas.
Fatores adversos ao processo de cicatrização:
Locais - pressão, ambiente seco, infecção, necrose, eliminações fisiológicas, traumatismo e edema
Fatores sistêmicos - Idade, biotipo, doenças crônicas, condições nutricionais, insuficiências vasculares, sistema imunológico, medicamentos ou tratamentos
Complicações da cicatrização
Infecção, hemorragia, deiscência, evisceração, fístula
Avaliação da ferida
A perda tissular é classificada em: Ferida superficial (derme), Ferida profunda superficial (tecido subcutâneo), Ferida profunda total (músculos e tecidos adjacentes)
Outros métodos de avaliação de feridas - mensuração, registro fotográfico, registro no prontuário, avaliação semanal ou diária
O que avaliar numa ferida:
Tamanho, localização, profundidade, bordas, presença de exsudato, dor, edema, perfusão periférica, temperatura ao redor da ferida
Quanto ao exsudato:
Seroso, sanguinolento, purulento, odor, quantidade
Avaliação de feridas - Sistema RYB:
Vermelha (Granulação), Amarela (Necrose de liquefativa) e Preta (Necrose de coagulativa)
Curativo
Função: Proteção da lesão ou ferida contra a ação de agentes externos físicos, mecânicos ou biológicos
Tipos de curativo:
Curativo oclusivo - usado em feridas cirurgicas, drenos, feridas exsudativas, absorvendo o exsudato e isolando-o da pele adjacente saudável. Atua como barreira mecânica, promove isolamento térmico, veda a ferida
Curativo compressivo - Utilizado para reduzir o fluxo sanguíneo, promover a estase e ajudar na aproximação das extremidades da lesão
Curativos abertos - Realizados em ferimentos que não há necessidade de serem ocluídos. Feridas cirúrgicas limpas após 24 horas, cortes pequenos, suturas, escoriações, etc.