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Vias de administração de fármacos - Coggle Diagram
Vias de administração de fármacos
Via enteral
Administração oral
Vantagens
• Método + comumente usado
• + seguro, conveniente e econômico
Desvantagens
• Absorção limitada de alguns fármacos em função de suas características
(hidrossolubilidade reduzida ou permeabilidade baixa das membranas)
• Vômitos causados pela irritação da mucosa GI
• Destruição de alguns fármacos por enzimas digestivas ou pH gástrico
• Alterações na absorção na presença de alimentos ou outros fármacos
• Fármacos podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinal ou
do fígado antes de chegar à circulação sistêmica
Administração sublingual
• Efeito rápido (absorção pela mucosa oral)
• Passa diretamente para a circulação sistêmica sem entrar no sistema porta (drenagem venosa da boca dirige-se à veia cava superior), escapando do metabolismo pelas enzimas da parede do intestino e do fígado
Administração transdermica
• Pele intacta: epiderme representa uma barreira lipídica somente fármacos + lipofílicos conseguem passar
• Pele que sofreu abrasão, queimadura, desnudamento, inflamação ( fluxo sanguíneo cutâneo) absorção de fármacos
• Pele hidratada é mais permeável que a seca (aplicação de curativo oclusivo facilita a absorção)
• Cuidar em casos de intoxicação acidental por inseticidas, agrotóxicos, produtos de limpeza (altamente lipofílicos)
• Temperatura do local de trabalho pode aumentar até 3 x a velocidade de penetração cutânea de agentes químicos para cada 10°C de aumento na temperatura
Administração retal
Efeito local (colite ulcerativa) ou sistêmico
• Útil em pacientes em quadro emético ou incapazes de tomar medicamentos pela v.o.
• Crianças em estado de mal epiléptico
• 50% do fármaco que é absorvido pelo reto passarão pelo fígado ( MPP)
Via parenteral
Desvantagens
• Assepsia deve ser mantida
• Dolorosas
• Auto aplicação é dificultada
Vantagens
Biodisponibilidade é mais rápida, ampla e previsível dose pode ser administrada
com maior precisão
Tratamento de emergências, quando o paciente está inconsciente, incapacitado de
colaborar
Via intravenosa
• Via + rápida e confiável de um fármaco biodisponibilidade completa
Administração rápida x lenta
• Administração in bolus: produz uma concentração muito alta do fármaco,
primeiro no coração e nos pulmões, depois na circulação sistêmica
• A concentração máxima nos tecidos depende da velocidade de injeção
(administração por infusão evita as incertezas da absorção)
• Exige monitoração cuidadosa da resposta do paciente
Via subcutânea :
Efeito mais rápido que Via oral, porem;
• Velocidade de absorção depende da difusão através do tecido e remoção pelo fluxo sanguíneo local
• Estratégia para retardar a absorção: uso de vasoconstritor (ex.: lidocaína + epinefrina)
• Pellets: implantado sob a pele para liberação lenta
Via intramuscular
• Absorção dependente da taxa de fluxo sanguíneo no local da injeção
• Absorção pode ser modulada pela aquecimento local, massagem ou exercício, pois a irrigação
• Banho quente provoca vasodilatação absorção
• Medicamentos na forma de injeção oleosa ou na forma de depósito (depot) absorção mais lenta e constante
Via intratecal
Como a BHE e o líquido cerebroespinal retardam ou impedem a entrada de fármacos no SNC, esta via permite a injeção diretamente no espaço subaracnóideo medular, a fim de produzir efeitos locais rápidos
Absorcao pulmonar
• Acesso à circulação por esta via é rápido, uma vez que a área pulmonar é grande
• Soluções com fármacos podem ser atomizadas, formando aerossol (nebulização e dispositivo inalatório do tipo bombinha)
• Evita MPP
• A troca rápida resultante da grande área e do fluxo sanguíneo permite a obtenção d[e ajustes rápidos na concentração plasmática
• Glicocorticoides e broncodilatadores são administrados por esta via para atingir altas concentrações locais, minimizando os efeitos adversos sistêmicos
Aplicação tópica
Mucosas
• Aplicação sobre as mucosas da conjuntiva, nasofaringe, orofaringe, vagina, colo, uretra e bexiga - efeito local
• Absorção rápida cuidar possíveis efeitos sistêmicos!
Olhos
• Aplicação tópica: colírios efeito local
• Suspensões e pomadas: sistema de liberação prolongada do fármaco
• Absorção através do epitélio do saco conjuntival; porém, pode haver absorção sistêmica
• Timolol (betabloqueador): usado para glaucoma, mas pode causar broncoespasmo em asmáticos