Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Петлевые диуретики (Торасемид) - Coggle Diagram
Петлевые диуретики (Торасемид)
Механизм действия
Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.
Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
Показания
Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек.
Артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Принимают внутрь. В зависимости от показаний доза составляет 5-20 мг 1 раз/сут.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, полидипсия.
о стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия, тахикардия, усиленное сердцебиение, покраснение лица;
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм;
Противопоказания
Анурия; печеночная кома и прекома; рефрактерная гипокалиемия; рефрактерная гипонатриемия; дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии, гликозидная интоксикация; острый гломерулонефрит; синоатриальная и AV-блокада II и III степени; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность; повышенная чувствительность.
Лекарственное взаимодействие
повышает токсичность сердечных гликозидов.
При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
усиливает действие гипотензивных препаратов.
НПВС могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие