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Tromboembolismo Pulmonar - Coggle Diagram
Tromboembolismo Pulmonar
El Tromboembolismo Pulmonar es una condición grave que ocurre cuando un coágulo de sangre, generalmente proveniente de las piernas, se desprende y viaja a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones, obstruyendo una arteria pulmonar. Esta obstrucción puede causar daño permanente en los pulmones, bajos niveles de oxígeno en la sangre y lesiones en otros órganos por falta de oxígeno.
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Signos y sintomas
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Presión arterial muy baja, mareos o desmayo
Causas
Formación de coágulos sanguíneos en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda), que pueden desprenderse y viajar a los pulmones, obstruyendo las arterias pulmonares
Inmovilización debido a cirugías, fracturas, postoperatorios, encamamiento prolongado, presencia de varices
Estados de hipercoagulabilidad, como el factor V Leiden, déficits de proteína C, déficit de antitrombina, o adquiridos durante el embarazo o la toma de anticonceptivos orales
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Factores de riesgo
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Edad avanzada, especialmente a partir de los 60 años
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Fisiopatologia
Formación del trombo:
El tromboembolismo pulmonar generalmente se origina en las venas de las extremidades inferiores, donde se desarrolla una trombosis venosa profunda (TVP). Factores de riesgo como la inmovilidad, cirugía reciente, traumatismos, enfermedades genéticas o adquiridas que afectan la coagulación, y ciertas condiciones médicas pueden aumentar la probabilidad de desarrollar trombos.
Desprendimiento del trombo:
Cuando se desprende un trombo de la vena, se convierte en un émbolo. Estos émbolos pueden viajar a través de la sangre hacia los pulmones.
Obstrucción de las arterias pulmonares:
Los émbolos que alcanzan los pulmones pueden obstruir las arterias pulmonares. Esta obstrucción interrumpe el flujo sanguíneo normal, lo que lleva a una disminución del suministro de oxígeno a los tejidos pulmonares.
Respuesta inflamatoria:
La obstrucción de las arterias pulmonares desencadena una respuesta inflamatoria en el tejido pulmonar. Esto puede provocar daño en las células y liberación de sustancias proinflamatorias.
Vasoconstricción y aumento de la resistencia vascular pulmonar:
La presencia del émbolo puede provocar una vasoconstricción local y aumentar la resistencia vascular pulmonar. Esto contribuye a la hipertensión pulmonar, que es una complicación grave del tromboembolismo pulmonar.
Hipoxemia y disfunción del ventrículo derecho:
La obstrucción de las arterias pulmonares lleva a una disminución en la oxigenación de la sangre, causando hipoxemia. Además, el aumento de la resistencia vascular pulmonar puede llevar a una sobrecarga del ventrículo derecho del corazón, causando disfunción cardíaca. Complicaciones a largo plazo:
Si no se trata, el tromboembolismo pulmonar puede tener consecuencias a largo plazo, como la cronicidad de la hipertensión pulmonar y la insuficiencia cardíaca derecha.
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Cuidados de enfermeria
Control del dolor
Monitoreo de signos vitales: Incluye la medición de la presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y temperatura
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Administración de medicamentos: Aplicar los medicamentos prescritos por el médico, como anticoagulantes, trombolíticos o filtros de vena cava
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Soporte respiratorio: Si el paciente presenta dificultad para respirar, se puede proporcionar oxigenoterapia para mejorar la oxigenación
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