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Cáncer de páncreas - Coggle Diagram
Cáncer de páncreas
Diagnóstico
Ultrasonido abdominal
px con ictericia
Tomografía abdominal
evalúa resecabilidad
Resonancia magnética
si la TAC está contraindicada
Confirmación
ultrasonido endoscópico
Marcadores tumorales
CA 19.9
CEA
Epidemiología
60-80 años
♂ > ♀
Grupos de riesgo
afroamericanos
ascendencia judía
Manifestaciones clínicas
Síntomas constitucionales
Anorexia
fatiga
pérdida de peso
Síntomas GI
dolor epigástrico
Náuseas
malabsorción
Diarrea
Ictericia
Acolita
Hipercoagubilidad
Síndrome de Trousseau
Trombosis
Tratamiento
Potencialmente curativo
enfermedad resecable
estadio I o II
cirugía + quimioterapia adyuvante
Borderline resecable
estadio II o III
Quimioterapia neoadyuvante y después cx
Usualmente paliativo
Enfermedad localmente avanzada, irresecable
Estadio III
quimioterapia de combinación
Paliativo
enfermedad metastásica
Estadio IV
quimioterapia de combinación
Etiología
Factores de riesgo exógenos
Tabaco
Pancreqatitis crónica
Alto consumo de alcohol
DM2
Obesidad
Infección por H. pylori o hepatitis B
Factores de riesgo endógenos
Edad > 50
Síndromes genéticos hereditarios
Von Hippel Lindau
NEurofibromatosis tipo I
MEN1
pancreatitia hereditaria
Patología
Ubicación
Cabeza
65%
Cuerpo y cola
15%
Difuso
20%
Origen celular
tumores exócrinos
adenocarcinoma ductal (95%)
Adenocarcinoma acinar