Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Breast - Coggle Diagram

- - - - Pain, tenderness, fever, leucocytosis (neutrofil)
      - biasanya bbrp hari post-partum
      - causes : staphylococcus, TBC, syphilis
      - Ini biasanya karena asi ga dikeluarin -> asi numpuk -> radang
  - - - karena implannya pecah -> trs keluar
      - ini mirip TB -> kalo TB inti selnya datia langhans
        kalo ini tipe florid -> inti nucleated giant cell ditengah kaya bunga -> radangnya khas karena benda asing
      - bsa nyebar ke paru
    - - ini karena tindakan medis -> bopsi payudaram lumpectomy, mastectomy, breast reconstruction, breast reduction
      - bbrp sel lemak mengecil -> sekitarnya ada foamy histiosit -> kalo diperbesar ada fakuol2 -> kalo udh lama banyak jaringan fibrosis
    - - Dilatated duct
      - umur 45-55 tahun
      - no symptom, tenderness, inflammation
      - Menopause -> esterogen turun,-> kehilangan penyangga dan volumenya mengecil
    - - inflamasi payudara kronis
      - dilatasi duktus payudara, infiltrasi sel plasma, bentukan abses
      - biasanya ada pus, nekrosis jg sebagian dan gaada neutrofil
      - DM dan merokok
- - - - Bukan tumor tp karena perubaha proliferatif
      - keluhan : nyeri payudara (mastodynia) pas mens, pas palpasi ada grendul2 benjolan
      - ada bentukan kelenjar berlobus2 -> sampe ada bentukan kistik (blue dome cyst) karena proliferasi terus menerus jd salurannya terhambat
        non-proliverative 1-5 cm, cyst-coboid, atrophy fibrosis
  - - - Jinak fibroderma (FAM)
        
        ini jinak bgt -> batasnya tegas, permukaan halus
        (dari 2 jaringan = epitel dan stroma)
        
        biasanya multiple dan bilaterak -> ngeri kanker
        
        grossnya -> putih abu2, halus, licin, kapsulnya berbatas jelas (karena epitel campuran)
      - Phyloides tumor/
        Cyst saphyloides
        
        epitel campuran sama kaya FAM, cuma ini dominan stroma, proliferasinya cpt an besar -> bisa 20-40 cm
        
        ada benign, borderline, malignant
        -> diliat derajatnya kalo makin padet ya makin ganas
        
        jumlah mitosisnya jika lebih dari 10 lapang pandang -> malignant
      - Malignants phylloides tumor
- - - - Tepinya aman, biasanya gejalanya nipple discharge (ada nanah) disertai darah, nipplenya jg retraksi karena tekanan tumor -> masih jinak -> bentuknya papiler (papiloma)
      - Biasanya karena = umur, riwayat keluarga (genetik), menstrual history,
        (makin lama jarak antara menarche dan menopause -> makin tinggi kena breast cancer), karena ga punya anak, kb, obesitas
      - yg sering kena kuadran atas
  - - - ductal (DCIS)
        termasuk ganas, noninvasive
        
        Comedo necrosis
        
        nekrosisnya masih didalam kelenjar (komedo nekrosis) -> tepinya tumor, tengahnya nekrosis
        
        cribriform DCIS
        
        bentuknya jaya saringan (tumornya kaya bolong2 gt)
        
        papillar ca DCIS
        
        solid ini sampe tengah tumornya gaada nekrosis
        
        paget disease of breast
        
        ditemukannya sel tumor ductal ca di epidermis (kulit nipple), sel idc-nya beda sama epidermis kulit
        
        patogennya ada 2 = karena perluasan dari bawah, atau perubahan insitu dari epidermisnya
      - Lobular (LCIS)
        
        Lesi ga keliatan anak intinya (bener2 padet)
        
        lobulusnya terisi, sel LCIS monoton bunder semua
    - - Ductal Ca NST/infiltrating ductal ca (IDC)
        
        ini kaya punya berbagai wajah, ada yg papiler ada yg kelenjar (KHAS IDC)
        
        anak inti keliatan gede2, pleumorfik
      - Lobular Ca
        
        ini berjebel2?, selnya monoton kecil2, kesusun berderet -> single file pattern
      - tubular Ca
        
        ini prognosis paling baik
        
        biasanya ga ketauan di dokter pa, soalnya keliatan kaya normal
      - Medullar Ca
        
        ini masih DCIS tp udh pushing border, berlobus2, jaringan ikat fibrous sekitarnya terdesak
        
        sekitarnya ada infiltrat -> prognosis buruk
        
        dikasih anti EGFR ga mempan, akhirnya cuma di radiasi aja
      - mucinous ca
        
        breast cancer prognosis ok
        
        low grade tumor -> sel2 tumor ada di kolam mucin