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La Evaluación de la Conducta Anormal Captura Compas, B. & Gotlib, I.…
La Evaluación de la Conducta Anormal
Compas, B. & Gotlib, I. (2002)
Definición de la Evaluación Psicológica Clínica
Proceso en el cual se recoge, de manera sistemática, información acerca de una persona en relación con su medio ambiente de forma que puedan tomarse decisiones, basadas en esta información, que van en el mejor interés del individuo.
La teoría y la Investigación moldean el proceso de evaluación clínica.
El Proceso de la Evaluación Psicológica
Paso 3. Selección de estándares para la toma de decisiones.
Se utilizan para determinar la existencia de un problema, a partir de la historia, personalidad y condiciones ambientales presentes.
Estándares Autorreferidos:
Los individuos comparan su propio desempeño con estándares personales, metas o expectativas propias.
Estándares Normativos:
Normas o estándares utilizados para comparar los resultados obtenidos en las pruebas psicológicas. Por ejemplo factores de región geográfica, edad origen étnico, género, nivel de educación.
Paso 4. Obtención de los datos de la evaluación.
Métodos:
Medios de recolección de datos.
Revisión de la historia escolar del individuo o registros médicos.
Mediciones del funcionamiento fisiológico.
Entrevistas clínicas estructuradas o no estructuradas.
Pruebas psicológicas.
Autorreportes del individuo.
Métodos para la observación directa del individuo.
Confiabilidad:
Refiere a la consistencia y estabilidad de los resultados obtenidos a través de una prueba o instrumento psicométrico.
Confiabilidad test-retest.
Confiabilidad de medición por mitades.
Una elevada confiabilidad indica un error bajo.
Alpha de Cronbach.
Validez:
Refiere a la medida en que una prueba o instrumento mide lo que ha de medir y los resultados obtenidos son interpretados de manera precisa y adecuada.
Validez de contenido:
El contenido de la prueba representa adecuadamente el dominio a evaluar.
Validez de criterio:
Relacionado con el constructo de interés y se determina por el grado en que una medida particular se correlaciona.
Paso 2. Determinar los objetivos de la evaluación.
Formulación de objetivos en casos particulares que incluyen:
Detección:
Evaluaciones psicológicas individuales y en grandes grupos para identificar la presencia de problemas o predecir riesgos.
Predicción:
Estimación de periodos cortos o predicciones a largo plazo acerca de un riesgo subsecuente de presentar un trastorno.
Gravedad:
Grado de deterioro presente en la vida diaria de la persona.
Evaluación de la Intervención:
Se usan los mismos instrumentos en las evaluaciones previas al tratamiento y de seguimiento para realizar comparaciones exactas. Se busca información consistente y confiable.
Diagnóstico:
Pruebas para clasificar el problema del individuo, posibles causas y tratamiento.
Paso 5. Toma de Decisiones.
Aspectos cognitivos de la evaluación y juicio clínico.
Tipos de errores en el proceso de evaluación clínica
Errores en la retención y el acceso a la información:
Juicios basados en información que les resulta disponible más fácilmente en su mente.
Errores de inferencia:
Relación entre las características de la gente y las respuestas a las pruebas.
Errores de atención selectiva
: se produce por falta de atención o un sesgo en la percepción.
Predicción Clínica:
Se basa en la experiencia y juicio objetivo del personal de salud.
Percepción de la persona.
Predicción Estadística:
Se basa en el análisis objetivo de los datos cuantitativos.
Procesos de evaluación:
Se realiza a través de la emisión de hipótesis, aplicación de métodos y formulación de juicios y predicciones.
Paso 1. Decidir qué se va a evaluar.
Inicia con preguntas que provienen de las preocupaciones presentadas por el cliente denominadas "preguntas de canalización".
¿Existe un problema psicológico importante?, ¿cuál es la naturaleza del problema de esta persona?, ¿cuál es la causa principal del problema, emocional, de pensamiento o de conducta?, ¿cuáles son las posibles causas del problema?,
Evaluación de diferentes aspectos de la persona y del ambiente.
Procesos Emocionales.
Medidas de la Conducta Abierta.
Procesos Cognitivos.
Procesos Biológicos Psicofisiológicos.
Niveles de Enfoque con respecto al ambiente.
Ambiente intermedio:
Zona geográfica de residencia.
Ambiente distante:
Región geográfica y sociocultural.
Ambiente inmediato:
Familia, escuela y trabajo.
Paso 6. Comunicar la Información.
Reporte psicológico:
Se comparte con el cliente, con otros profesionales de la salud, una corte legal y miembros de la familia.
Introducción:
Descripción de las preguntas de canalización.
Métodos o procedimientos de evaluación:
Se describe con detalle para que el lector entienda y evalué su calidad.
Resultados:
Resumen claro y conciso de los resultados; incluye recomendaciones para futura evaluación o intervención.
Desafíos al transmitir la información de la evaluación.
Ser redundantes en la información y no ser precisos.
Fundamentar juicios y comunicar ideas con tecnicismos.
Los aspectos éticos de la evaluación.
Acceso a la información:
Derecho a conocer toda la información.
Confidencialidad:
La información ha de permanecer confidencial sin importar el tiempo transcurrido.
Código de Conducta:
Reglas éticas del proceso de evaluación protegiendo la integridad de los pacientes.
Las características y formatos de la entrevista clínica.
Entrevista Clínica:
Una entrevista efectiva se dirige a una meta y tiene un propósito. El entrevistador empieza a interactuar con su cliente cuando tiene una idea clara de lo que debe lograrse.
Metas Principales
Obtener los datos necesarios para llegar a un diagnóstico o para tomar otras decisiones importantes.
Establecer una relación con el cliente que permita una evaluación e intervención continuas si se requiere.
Recabar información acerca del cliente.
Entrevista Clínica
Habilidades de Comunicación.
Las reflexiones sobre los sentimientos.
Habilidades para influir.
El parafraseo.
Diferencias culturales en la comunicación.
Preguntas cerradas.
Entrevista con niños.
Habilidades de acompañamiento.
Medio para recopilar información
Confiabilidad y validez de las entrevistas.
Formulación de hipótesis.
Confidencialidad de la información.
Medio para establecer relaciones.
Formatos de entrevista.
Entrevistas diagnósticas estructuradas.
Entrevistas diagnósticas para adultos.
Programa de trastornos afectivos y la esquizofrenia.
Programa de entrevista diagnóstica.
Entrevista clínica estructurada para el DSM-IV.
Examen del estado mental.
Entrevista diagnóstica para niños y adolescentes.
Programa de trastornos afectivos y la esquizofrenia para niños en edad escolar.
Programa de entrevista diagnóstica para niños.
Entrevistas clínicas no estructuradas.
Incluye
Requiere de
