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腹膜炎 Peritonitis - Coggle Diagram
腹膜炎 Peritonitis
臨床表徵
腹部堅硬如木板
腹痛
可能輻射至肩膀、胸部
有反彈痛
休克
發燒
心率過速
呼吸過速
診斷檢查
血液檢查
WBC↑：20000/μL、嗜中性球↑
B/C
確認細菌是否造成菌血症
腹腔放液術 Ascitis tapping
細菌性腹膜炎
腹水中有WBC、>300/μL、嗜中性球>25%
化學性腹膜炎
腹水中有膽汁、呈現綠色
膽囊破裂、腸穿孔
腹超
評估器官是否穿孔
評估腹水多寡
KUB
器官穿孔
橫膈下有氣體
醫療處置
補充水分、電解質
鼻胃管引流 NG Decompression
呼吸困難時給氧
Anti
手術清除病灶
護理措施
半坐臥
減少傷口張力
腹部用力前固定傷口
評估是否脫水
分類
原發性
腸道正常菌叢穿透腸壁
繼發性
器官穿孔
子宮外孕
膽囊破裂
闌尾炎
胃潰瘍
消化液外漏
膽汁
胃液
胰液