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Asfixiologia - Coggle Diagram

- - - - Por carencia de aire respirable
        
        Signos de necropsia
        
        Rostro o toda la superficie del cadaver están cubiertos por el medio en el cual se sepulto.
        
        Se encuentra dentro de boca y nariz.
        
        Signos generales de asfixia.
        
        En ocasiones vias respiratorias y estomago.
        
        Variables
        
        Sepultamiento
        
        Excluido del aire por medio de ltierra u otro elemento pulverulento.
        
        Confinamiento
        
        Asfixia debida a la permanencia en el espacio cerrado sin ventilación.
        
        Accidental + común
        
        Thoinot: Sumersión en medio solido.
      - Por obturación de orificios respiratorios
        
        Boca y nariz son obturados por mordazas, telas adhesivas, almohadas y manos del agresor.
        
        Variedad homicida
        
        Mordazas, hundiendo la cara en la almohada
        
        Variedad acciedental
        
        Recien nacidos, ebrios y epilepticos que se quedan dormidos o inconscientes con el rostro en objetos blandos.
      - Por obstrucción de vías respiratorias
        
        Cuerpo extraño que se atora en las vias respiratorias.
        
        Etiología
        
        Accidentes en niños por aspiración de objetos pequeños.
        
        Adultos por alimentos solidos poco masticados.
        
        Homicida: Introducción de traposen las fauces, empleo de mordazas.
      - Por compresión toracoabdominal
        
        Inmovilizacion de la pared del torax y el abdomen debido al agente que lo comprime. (Asfixia traumatica)
        
        Etiología
        
        Accidental: Derrumbamientos como accidentes de trabajo o conductores comprimidos entre volante y respaldo del asiento.
        
        Signos de autopsia
        
        Petequias en esclerotica, conjuntiva y piel periorbitaria.
        
        Hemorragias en la retina y signos de aplastamiento en torax y abdomen.
        
        Macarilla de Morestin, cianosis y tumefaccion por impedimiento de vcsup.
  - - - Atípica
        
        Se entrecruza al lado, debajo del mentón.
      - Típica
        
        Nudo sobre la línea media posterior del cuello.
    - - Venas del cuello (Presión de 2 kg)
        
        Signos
        
        Cianosis
        
        Edema
        
        Petequias
        
        Congestión
        
        Signos internos
        
        Hemorragia de músculos del cuello.
        
        Rara las lesiones vasculares.
        
        Fractura del hueso hioidesy de cartilagos de la laringe.
    - - Suicida: posible por la variedad de lazo.
        
        Accidente: Inmovilización de sospechosos y en practica de artes marciales.
    - - Establecer si es por estrangulación
        
        Estrangulación manual
        
        Reflejo vagal
        
        Linea argentica
        
        Identificación del agresor
        
        Signos de defensa en el cadaver
        
        Examinar bordes de uñas en busca de piel o folamentos del agresor.
    - - Oclusión de de la laringe o tráquea requiere presión de 15 kg --> Hipoxia.
        
        Muerte en segundospor lazo
        
        Muerte hasta 20 minutos con mano.
        
        Instantaneo si en la victima ocurre un reflejo vagoinhibidor.
      - Comprensión de las arterias carótidas cuando es bilateral --> Perdida de conocimiento.
      - Anatomía
        
        Lengua
        
        Hemorragia antemortem en el corion al ser proyectada entre los dientes (Signo de Zitkov).
        
        Manos
        
        Dorso, presenta contusiones simples producidas mientras se defendía de la agresión.
        
        Cara
        
        Cianótico y tumefacto
  - - - Tipos
        
        Completa
        
        Todo el cuerpo esta sumergido en el medio liquido.
        
        Incompleta
        
        Alguna parte del cuerpo se encuentra fuera del medio liquido.
      - Etiologia
        
        Imprudencia en la natación
        
        Impericia en la natación
        
        Sumersion postprandial
        
        Baño en aguas de gran oleaje.
        
        Accidental
      - Signos para la necropsia
        
        Signos externos
        
        Cianosis
        
        Enrojecimiento de conjuntivas bulbares
        
        Hongos de espuma (aire, liquido, moco y surfactante de los pulmones)
      - Signos inespecificos
        
        Piel anserina(piel de gallina) rigidez de losmusculos polierectos.
        
        Cara de negro (Mascara de Morestain)
        
        Blanqueamiento y arrugamiento palmar y plantar.Fenomeno de maceración: desprendimiento de uña y epidermis.
        
        Contusiones en rodillas, manos y pies por arrastre.
        
        Piel y ropas humedas
  - - - Nudo distal: Sostiene la cuerda
      - Nudo proxima: Cerca del cuello fijo o corredizo.
    - - Completa: Cuando el cuerpo no toca el suelo.
      - Incompleta: Cuando se apoya en el suelo.
    - - Surco duro: Marca profunda
      - Surco blando: Marca superficial y aun deleble.
    - - Signos externos
        
        Surco de ahorcadura: oblicuo e incompleto por el nudo proximal por encima del hueso hioides.
        
        Pálido y apergaminado en su fondo
        
        Bordes congestivos (trenzado de la cuerda)
        
        Rostro pálido, compresión de arterias a cada lado del cuello.
        
        Rostro azul y vultuoso, compresión asimétrica.
        
        Livideces en la mitad inferior del cuerpo, debajo del ombligo incluso en las manos.
        
        Lengua saliente y expuesta a la desecacion.
      - Signos internos
        
        Localizados en el cuello y consisten en traumatismo vasculares, musculares, óseos, laríngeos, neurológicos y digestivos.
    - - Desgarros y hemorragias en los musculos:
      - Esternocleidomastoideo
      - Cutaneo del cuello
      - Tirohiodeo
      - Esternocleidohiodeo
- - - - Compresión del cuello
- - - - "Manchas de Tardieu" o petequias
        
        Hemorragias puntiformes de un decimo de milímetro a dos milímetros de diámetro, visibles en piel, escleróticas y conjuntivas palpebrales y serosas torácicas.
        
        (Pleura y pericardio).
      - Fluidez de la sangre e ingurgitación de las cámaras derechas del corazón.
        
        Muerte congestiva y esta es inútil como marcador de proceso afíctico.
      - Cianosis
        
        Tono azulado o purpura de la piel, especialmente en uñas y labios depende de la cantidad de Hb.
      - Congestión y edema
        
        Más inespecífico que las petequias.
        
        Obstrucción en el retorno venoso.
        
        Muerte por hipoxia más común encontrar edema pulmonar.
        
        Hipoxia + aumento presión en vasos pulmonares.