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胃食道逆流 GERD - Coggle Diagram
胃食道逆流 GERD
注意事項
少量多餐
減少刺激
濃茶
咖啡因
辛辣香料
甜食
過熱、過冷
尼古丁
酒精
睡前3小時不進食
進食後2小時內不平躺
右側臥
減肥(若過重時)
寬鬆衣物
醫療處置
質子幫浦阻斷劑 PPI
抑制壁細胞分泌胃酸
H2受體拮抗劑
副作用：頭痛、疲倦、陽痿、男性女乳症
與制酸劑間隔一小時服用
腸胃蠕動劑
減少胃排空時間
AC
副作用：易疲倦、錐體外症候群 EPS
制酸劑
兩餐之間 IC、HS
鎂鹽
鋁鹽
黏膜保護劑
AC
病因
病變
食道蠕動減緩
食道黏膜受損
刺激
高脂肪
尼古丁
酒精
咖啡因
茶
可樂
藥物
腎上腺素性
神經興奮劑
胃內壓力過高
內容物過多
胃排空時間過長
腹腔壓力過高
懷孕
肥胖
影響
食道慢性發炎
組織糜爛
食道長期被胃酸侵蝕
逆流性食道炎
食道鱗狀上皮被杯狀細胞取代
杯狀細胞為癌細胞前驅細胞
合併症
食道狹窄
食道潰瘍
食道出血
吸入性肺炎
臨床表徵
胸口灼熱、疼痛
加劇：彎腰、用力、平躺
進食後、喝水可緩解
吞嚥痛
反胃
溫熱液體至咽喉
口中酸、苦
檢查
胃鏡
可檢查、活體組織切片
質子幫浦阻斷測驗(PPI test)
緩解 = 確診