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Pathologie osseuse (2) - Coggle Diagram
Pathologie osseuse (2)
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Hyperostose (exostose)
Excroissance osseuse, plus rare que le torus, souvent dans le vestibule
étiologie génétique, dérangement occlusale avec pression augmentée au niveau osseux des maxillaires
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Ostéome
Tumeur bénigne à croissance lente, os mature compact ou spongieux, limitée au squelette crânio facial
Asymptomatique, découverte fortuite, F>>H, masse ronde bien délimitée (possible visible dans la cavités buccale !)
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Syndrome de Gardner
Maladie autosomique dominante (altération du gène suppresseur de tumeur adénomateuse polypode du colon (APC))
Polypes gastro-intestinaux, tumeur de la peau, formation nodulaires au niveau jugale, ostéomes mandibulaires
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Maladie de Paget
Remodelage anormal et excessif => résopritn puis remplacement excessif => distorsion et affaiblissement osseux
étiologie inconnue, surement génétique (activation >> ostéoblastes) ou infection virale
3 phases de la maladie -> ostéolytique (résorption initiale), ostéolytique-ostéoblastique puis phase sclérotique
Clinique -> déformation osseuse, fractures pathologiques, douleurs, arthrose
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Thérapie -> dépend des symptômes, on peut donner AINS; biphosphonates, ou surveillance...
Ostéosarcome
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Âge moyen 30-40 ans, H>>F
Localisation: crête alvéolaire, plancher sinus maxillaire, palais, mandibule (branche horizontale)
Symptômes: tuméfaction, douleurs, résorption radiculaire, perte des dents, ,obstruction nasale
Facteurs de risque: maladie de Paget, irradiation, dysplasie fibreuse, fibrome ossifiant
Radiologie: sclérose dense + mélange de lésions radio- transparents et sclérotiques. Image à «rayons de soleil». Épaississement du ligament parodontal.
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Sarcome d'Ewing
Tumeur osseuse maligne, agressivité ++, 3ème néoplasme le plus fréquent après ostéosarcome et chondrosarcome
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Clinique: âge 10-20 ans, H>>F, os longs et rarement au niveau des maxillaires, tuméfaction douloureuse, résorption osseuse et perte dentaire
Rx: zone de lyse et de sclérose // TT: chirurgie agressive, radiothérapie et chimiothérapie
Myélome multiple
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Clinique: Âge 60-70 ans, douleurs lombaires, fractures pathologiques, fatigue et anémie, pétéchiales hémorragiques sur la muqueuse buccales
Thérapie: chimiothérapie, bisphosphates, greffe de moelle osseuse
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