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VHA: TRES RESISTANT :no_entry:, VHE: Moin resistant que VHA - Coggle…
VHA:
TRES RESISTANT :no_entry:
Physiopath
-Hépatite aiguë :
incubation 15- 40 j ( 2semaine - 1mois et demi)
:warning:
1- Phase pré - ictérique :
syndrome pseudo grippal
2-Phase ictérique :
20% des enfants et 50% - 75% des adultes → régression en 1 à 3 semaines → Guérison définitive sans passage à la chronicité
-Formes fulminantes :
-Dans 0.1% des cas , mortelle dans 80% due à la réponse immune de l'hôte
Transmission oro-fécale
Selles contagieuse : 2 à 3 semaine avant et jusqu'à une semaine apès l'ictère
:red_flag:: MDO sévit en épidémie
Diagnostic
Hypertransaminasémie ( non spec)
direct: microsp elect + recherche d'atg dans selles
indirect:
-IgG anti VHA : précoce et détectable à vie
-IgM anti VHA: au début de l'ictère et persiste 6 à 8 mois
Vaccination
-Introduit au calendrier depuis 2020:
1D: 11mois
2D: 6ans
-Très immunogène dés 1er inj et persistance des ac au moins 10 ans
VHE:
Moin resistant que VHA
Physiopath
-Incubation 2-9semaines :warning:
-meme signe que vha
-signe disparaissent après 1-2mois
Fulminantes
Choléstatiques : sévère chez l'enceinte
Asymptomatique :30-50%
-oro-fécale
-touche essentiellement l'adulte
-endemie dans pays d'asie , afrique ,amerique sud
Diagnostic
Direct:
-recherche d'ag dans selle (micros elect)/RT PCR dans selles
Indirect :
-IgG et IgM anti VHE (ELISA)
pas de vaccin→ règle d'hygiène