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Síndrome do Túnel do Carpo Valeria, Referencias/ Artigo - Coggle Diagram

- - - - Analgésicos e Anti-inflamatórios não Esteroides
        
        Ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco.
        
        Aliviam a dor e reduzem a inflamação
      - Corticosteroides
        
        Administração oral ou por injeção localizada.
        
        Reduzem a inflamação e aliviam os sintomas.
      - Diuréticos
        
        Podem ser prescritos em casos de inchaço significativo para reduzir a retenção de líquidos e a pressão sobre o nervo mediano.
    - - Órteses e Talas de Punho
        
        Imobilizam o punho em posição neutra durante o sono ou atividades para reduzir a compressão do nervo mediano.
      - Fisioterapia
        
        Exercícios específicos para fortalecer os músculos do punho e antebraço
        
        Técnicas de alongamento para reduzir a tensão nos tecidos ao redor do túnel do carpo.
      - Terapia Ocupacional
        
        Adaptação do ambiente de trabalho e atividades diárias para reduzir a tensão sobre o punho e prevenir a progressão dos sintomas.
      - Exercícios de Relaxamento e Mindfulness
        
        Yoga, meditação, respiração profunda para reduzir o estresse e a tensão muscular.
      - Alterações no Estilo de Vida e Trabalho
        
        Evitar atividades que exacerbem os sintomas.
        
        Fazer pausas frequentes durante o trabalho para descansar e alongar os músculos do punho e antebraço.
      - Cirurgia
        
        Considerada em casos graves e refratários ao tratamento conservador para liberar a pressão sobre o nervo mediano.
  - - - Exame físico detalhado.
      - Avaliação dos sintomas relatados pelo paciente.
      - Testes de sensibilidade, força muscular e reflexos no braço, pulso e mão afetados
      - Palpação do túnel do carpo em busca de sensibilidade aumentada ou pontos de dor.
    - - Perguntas sobre atividades que envolvem movimentos repetitivos dos pulsos.
      - Investigação de condições médicas prévias, como diabetes, artrite reumatoide ou hipotireoidismo
      - Exploração de histórico de lesões ou trauma no pulso ou na mão.
    - - Teste de Tinel.
      - Teste de Phalen.
    - - Avalia a função dos nervos e músculos.
      - Mede a velocidade de condução do nervo e a atividade muscular.
    - - Medem a velocidade com que os sinais elétricos viajam pelos nervos.
      - Podem identificar atrasos na condução nervosa associados à compressão do nervo mediano.
    - - Avalia a anatomia do túnel do carpo.
      - Identifica inflamação ou inchaço dos tecidos circundantes.
      - Mede o diâmetro do nervo mediano
    - - Avalia a presença de lesões, tumores ou outras condições que possam estar comprimindo o nervo mediano no túnel do carpo.
  - - - O nervo mediano é comprimido dentro do túnel do carpo, uma passagem estreita no pulso.
      - A compressão pode ser causada por inflamação, edema, hipertrofia de estruturas adjacentes ou movimentos repetitivos do pulso.
    - - A compressão leva à inflamação localizada no túnel do carpo.
      - O processo inflamatório resulta em acúmulo de fluido e edema nos tecidos circundantes.
    - - Inflamação, edema e hipertrofia contribuem para aumentar a pressão no túnel.
      - Posturas inadequadas do pulso e atividades repetitivas também podem aumentar a pressão.
      - O ligamento transverso do carpo pode espessar, reduzindo o espaço disponível para o nervo mediano.
    - - A compressão crônica leva à degeneração e fibrose dos tecidos no túnel do carpo.
    - - A compressão compromete o suprimento sanguíneo para o nervo mediano, causando isquemia.
      - Isso resulta em dano nervoso, levando a sintomas como dormência, formigamento e fraqueza muscular na mão e nos dedos.
    - - O dano e a compressão crônicos podem causar alterações neuroplásticas no sistema nervoso central e periférico.
      - Isso afeta a percepção sensorial e a função motora na mão e no braço afetados.
  - - - O punho é composto por oito ossos pequenos chamados ossos do carpo.
      - Organizados em duas fileiras: proximal e distal.
      - Fileira proximal: Escafoide, Semilunar, Piramidal e Pisiforme.
      - Fileira distal: Trapézio, Trapézio, Capitato e Hamato.
    - - Os dois ossos do antebraço, o rádio e a ulna, articulam-se com os ossos do carpo para formar a articulação do punho.
      - O rádio é o osso principal envolvido na articulação do punho, enquanto a ulna se conecta indiretamente através do disco fibrocartilaginoso triangular.
    - - Vários ligamentos fortes e espessos conectam os ossos do carpo entre si e aos ossos do antebraço.
      - Esses ligamentos ajudam a fornecer estabilidade à articulação do punho, impedindo movimentos excessivos ou indesejados.
    - - Os tendões dos músculos do antebraço passam pelo punho e se prendem aos ossos do carpo e da mão.
      - Responsáveis por mover os dedos, o polegar e a mão e também ajudam a estabilizar o punho durante os movimentos.
    - - Principais nervos que passam pelo punho: nervo mediano, nervo ulnar e nervo radial.
      - O nervo mediano passa pelo túnel do carpo e fornece sensibilidade e função motora para certas partes da mão.