Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Средства для лечения сердечной недостаточности, Системные терапевтические…

- - - - Во время диастолы не все актомиозиновые комплексы распадаются, поэтому сохраняется повышенный тонус (положительный тонотропный эффект). Сердцу, имея повышенный тонус во время диастолы легче сделать следующее сокращение во время систолы.
      - Увеличение сердечного выброса во время систолы приводит к увеличению ударного объема, что приводит к возбуждению барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса, рефлекторно активируются центры вагуса, снижается проводимость (отрицательный дромотропный эффект), угнетается автоматизм синусного узла, уменьшается ЧСС (отрицательный хронотропный эффект). Снижение ЧСС ведет к снижению потребности в кислороде, к улучшению питания миокарда во время диастолы, к более полному восстановлению энергетических ресурсов. Отрицательный дромотропный и хронотропный эффекты могут возникать также за счет прямого влиянию на клетки и волокна проводящей системы.
      - Положительный батмотропный эффект – увеличение возбудимости за счет накопления натрия и кальция в клетках миокарда.
- - - - Показания: • Острая сердечная недостаточность.
        • Шок различной этиологии (кардиогенный, травматический, токсический, послеоперационный).
        
        Побочные эффекты
        • Тахикардия, аритмия
        Ангинозные приступы
        • Затруднение дыхания
        Возбуждающее действие на ЦНС (беспокойство, страх, головокружение, головная боль, тошнота, рвота)
  - - - Показания: Острая сердечная недостаточностьна фоне инфаркта миокарда, кардиогенного шока, операции на сердце.
        
        Побочные эффекты
        Тахикардия, мерцательная аритмия
        Боль в области сердца
        Повышение АД
        Флебит, некроз кожи в месте введения
  - - - Показания: Острая декомпенсация тяжелой хронической сердечной недостаточности (для кратковременной терапии при неэффективности стандартной терапии).
        
        Побочные эффекты: Гипотензия, аритмия, гипокалиемия, тошнота, рвота, головная боль.
- - - - Системные механизмы антигипертензивного эффекта.
        Уменьшают ОЦК. При уменьшении ОЦК уменьшается венозный возврат к сердцу и уменьшается преднагрузка и как следствие уменьшается перегрузка миокарда объёмом.

Системные терапевтические кардиальные механизмы.

Положительный инотропный.

Положительный тонотропный.

Отрицательный хронотропный.