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DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO, image, image, image - Coggle Diagram
DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO
Epidemiologia
DRGE é uma das doenças mais prevalentes no mundo, afetando cerca de 10-20% da população adulta.
A
prevalência aumenta com a idade
, sendo mais comum em
pessoas acima de 50 anos.
Homens e mulheres são igualmente afetados.
A DRGE pode ser mais prevalente em países desenvolvidos, possivelmente devido ao estilo de vida e dieta.
Fatores de Risco
Hérnia hiatal
Obesidade
Dieta
Tabagismo
Gravidez
Alguns medicamentos: Antiácidos, betabloqueadores, anticolinérgicos e bloqueadores dos canais de cálcio podem relaxar o EEI
Doenças do tecido conjuntivo, esclerose sistêmica e doenças pulmonares crônicas podem aumentar o risco de DRGE.
Fisiopatologia
A DRGE ocorre devido a um
distúrbio na barreira normal entre o esôfago e o estômago
. O esfíncter esofágico inferior (EEI) é um músculo que age como uma válvula, impedindo que o conteúdo do estômago retorne ao esôfago. Na DRGE, o EEI relaxa indevidamente ou tem pressão insuficiente,
permitindo que o ácido gástrico e o conteúdo do estômago subam pelo esôfago.
A exposição repetida ao
ácido gástrico irrita o esôfago
devido à sua menor resistência em comparação com o revestimento do estômago, resultando nos sintomas característicos.
Quadro clínico
Pirosiose (azia):
Queimação no peito, principalmente após as refeições ou à noite.
Regurgitação
: Retorno do conteúdo gástrico para a boca.
Disfagia:
Dificuldade para engolir.
Dor torácica
: Dor no peito que pode ser confundida com angina.
Rouquidão
: Irritação da garganta pelo ácido gástrico.
Tosse seca
: Irritação da traqueia pelo ácido gástrico.
Diagnóstico
História clínica:
Avaliação dos sintomas e fatores de risco.
Endoscopia digestiva alta:
Permite visualizar o esôfago e identificar lesões.
pHmetria esofágica
: Mede o pH do esôfago por 24 horas para identificar refluxo ácido.
Manometria esofágica
: Avalia a motilidade esofágica.
Tratamento
Mudanças no estilo de vida:
Perda de peso, elevação da cabeceira da cama, evitar alimentos e bebidas que desencadeiam os sintomas, parar de fumar.
Medicamentos
: Antiácidos, bloqueadores de H2 e inibidores da bomba de prótons (IBPs) para reduzir a produção de ácido gástrico.
Cirurgia
: Casos graves que não respondem ao tratamento medicamentoso.
Complicações
Esofagite
Úlcera esofágica
Estenose esofágica
Esôfago de Barrett
