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neurofisiología del dolor - Coggle Diagram
neurofisiología del dolor
Sistema periférico, nociceptores y tipos
Nociceptores:
denominamos nociceptores a las terminaciones de las células que detectan las sensaciones de dolor y las transmiten a otras áreas del sistema nervioso central. Los distintos tipos de nociceptor responden a estímulos mecánicos, térmicos o químicos, tanto externos como provocados por el propio organismo.
4. Silenciosos
Esta clase de nociceptor no se caracteriza por el tipo de estímulo que lo activa sino por el hecho de que responde de forma tardía, una vez se ha producido inflamación del tejido adyacente a la lesión.
3. Químicos (quimiorreceptores)
Los nociceptores químicos responden a diversos compuestos químicos que los tejidos liberan al sufrir daños, como la bradicinina y la histamina. Asimismo detectan la presencia de sustancias tóxicas externas que pueden provocar lesiones tisulares, como la capsaicina del pimiento picante y la acroleína del tabaco.
5. Polimodales
Los nociceptores polimodales responden a distintos tipos de estimulación: mecánica, térmica y química. Conducen las señales de dolor a través de fibras C, significativamente más lentas que las fibras A. Podemos encontrar este tipo de nociceptores en la pulpa dental, entre otras partes del cuerpo.
2. Térmicos (termorreceptores)
La conducción desde los nociceptores térmicos también tiene lugar a través de fibras A delta y por tanto se transmiten a una velocidad elevada.
Estos nociceptores se activan cuando detectan temperaturas muy elevadas o muy bajas (más de 42ºC o menos de 5ºC), así como estímulos mecánicos intensos.
1. Mecánicos (mecanorreceptores)
Los nociceptores mecánicos se activan a partir de sensaciones táctiles intensas, como los pinchazos, la presión o la deformación; por tanto, responden a cortes y golpes. Su frecuencia de respuesta es mayor cuanto más dañino resulte el estímulo.
Este tipo de nocicepción conlleva respuestas muy veloces porque los receptores mecánicos transmiten aferencias a través de fibras A delta, nervios mielinizados de conducción rápida.
sistema periférico:
es una red de nervios que recorre la cabeza, el cuello y el cuerpo. Transporta mensajes desde y hacia el sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal). En conjunto, el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso central conforman el sistema nervioso.
Tipos y clasificación del dolor
La clasificación del dolor puede hacerse en función de diversos criterios
como su duracion origen entre otros
Según su curso
El dolor que persiste a lo largo del día sin aliviarse se denomina continuo y sus exacerbaciones repentinas y transitorias, dolor irruptivo. Este último se puede clasificar a su vez en incidental (cuando existe un factor desencadenante como el movimiento, la ingesta o la defecación) e idiopático o espontáneo
Según su localización
Dolor somático
, cuando se estimulan los receptores de la piel, el sistema musculoesquelético o vascular. Se caracteriza por estar bien localizado y aunque con frecuencia es punzante, su tipología varía de unos pacientes a otros
Dolor visceral,
que se debe a lesiones o disfunciones de los órganos internos, aunque hay vísceras que no duelen, como el hígado o el pulmón.
Según su duración
Dolor agudo:
Es un fenómeno de corta duración que generalmente se asocia a un daño tisular y desaparece con la curación de este último.
Dolor crónico
Tiene una duración de más de 3 o 6 meses, se prolonga más allá de la curación de la lesión que lo originó o se asocia a una afección crónica
Según su origen
Dolor nociceptivo
es el causado por la activación de los receptores del dolor (nociceptores) en respuesta a un estímulo (lesión, inflamación, infección, enfermedad).
dolor neuropático
se origina por un estimulo directo del sistema nervioso central (SNC) o una lesión de los nervios periféricos.
dolor psicógeno
no se debe a una estimulación nociceptiva ni a una alteración neuronal, sino que tiene una causa psíquica (depresión, hipocondría) o bien se trata de la intensificación desproporcionada de un dolor orgánico que se debe a factores psicológicos.
Según su intensidad
Se considera leve si no interfiere en la capacidad para realizar las actividades diarias, moderado cuando dificulta estas actividades, e intenso cuando interfiere incluso en el descanso.
Según su sensibilidad al tratamiento
Se emplean clasificaciones como la que se basa en su respuesta a los opioides (buena, parcial o escasa) y términos como dolor difícil (cuando no responde a la terapia analgésica).
Existen dos tipos principales de dolor: agudo y crónico,
aunque también se puede incluir otros como el nociceptiivo, idiopático y el neuropático .
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Dolor nociceptivo
es el tipo de dolor más común. Es causado por la activación de los nociceptores, que son neuronas sensoriales que se encuentran en todo el cuerpo. El dolor nociceptivo puede ser agudo o crónico
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Dolor neuropático
es causado por daño o disfunción del sistema nervioso. A menudo se describe como ardor, hormigueo o entumecimiento. El dolor neuropático puede ser difícil de tratar.
Dolor crónico es el dolor que dura más de 3 meses. A menudo se asocia con una enfermedad crónica
, como artritis, cáncer o dolor de espalda. El dolor crónico también puede ser causado por daño a los nervios o por cambios en la forma en que el cerebro procesa el dolor. Ejemplos de dolor crónico incluyen:
dolor crónico de cabeza
dolor crónico de espalda
neuralgia
cancér
artritis
fibromialgia
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Dolor idiopático
es el dolor que no tiene una causa conocida. Ejemplos de dolor idiopático incluyen fibromialgia y síndrome de dolor regional complejo
El dolor agudo es una señal de advertencia de que algo anda mal en el cuerpo
. Por lo general, es de corta duración y desaparece una vez que la lesión o enfermedad se cura. Ejemplos de dolor agudo incluyen:
¨Dolor por corte o raspadura
Dolor post-parto
Dolor por una infección
Dolor por una quemadura
Dolor por fractura
¿Que es la neurofisiología del dolor?
Hace referencia al estudio de los mecanismos neuronales y fisiológicos que subyacen a la percepción del dolor en el cuerpo. Tratándose el dolor de una experiencia sensorial y emocional desagradable que resulta de la activación de receptores nerviosos especializados en respuesta a estímulos nocivos. Del mismo modo, es fundamental tener en cuenta, que el dolor no es únicamente una experiencia perceptiva, sino que además, comprende dimensiones afectivas y cognitivas
María F Gordillo. 28.773.235
Alanís Martínez 30.071.787
María Fernanda Matheus27.868.729
Raúl Melo 30.325.143
Luis Rivero 30.448.256
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