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DAP, PLANO TERAPÊUTICO, atualizações, referências - Coggle Diagram

- - - - quando sintomáticos
        
        Claudicação intermitente
        
        dor, incômodo, cãibra, dormência ou sensação de fadiga muscular
        
        ocorre distal à localização da lesão oclusiva e após o exercício com melhora com repouso
  - - - I. assintomático
      - IIa claudicação leve
      - IIb claudicação moderada
      - III dor isquêmica em repouso
      - IV ulceração ou gangrena
    - - 0 assintomático
      - 1 claudicação leve
      - 2 claudicação moderada
      - 3 claudicação grave
      - 4 dor isquêmica em repouso
      - 5 pequena perda tecidual
      - 6 grande perda tecidual
  - - - Índice Tornozelo-Braquial em repouso (ITB)
        
        ITB <0,9 DAP
        ITB 1-1,4 Normal
        ITB 0,91-0,99 limítrofe
    - - rarefação dos pelos, cianose, palidez, unhas opacas, úlceras e gangrenas, pele fria, pulsos distais diminuídos ou ausentes e a presença de sopro
    - - exames da pressão segmentar
      - US duplex
      - Registro de volume de pulso
      - US Doppler de ondas contínuas
      - ITB com exercícios
      - Angiografia
  - - - mudança dos fatores de risco
      - exercício físico supervisionado
    - - Exercício supervisionado + medicamentoso (Cilostazol ou Naftildrofurilo )
    - - emergência médica
        
        avaliação cirurgião vascular
        
        anticoagulação sistêmica + analgesia adequada
        
        AAS ou clopidogrel
        paracetamol e opioide
    - - Revascularização
        
        endovascular
        
        cirúrgica