Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Penyakit Paru-Paru Obstruktif Kronis (PPOK), Ivani Andria Putri …
Penyakit Paru-Paru Obstruktif Kronis
(PPOK)
DEFINISI
penyakit paru-paru yang umumnya ditandai dengan keterbatasan aliran udara yang tidak sepenuhnya reversible
Patofisiologi PPOK
EMFISEMA
berawal dari
iritan
Hiperplasia & hipertrofi kelenjar mukus
Mucus plugging
Obstruksi saluran udara
Airflow menyempit
Air trapping
3 more items...
Hiperplasia & hipertrofi Sel goblet
Sel silia rusak
BRONKITIS KRONIS
berawal dari
iritan
masuk ke tubuh
makrofag fagositosis
mengeluarkan sitokin
Neutrofil datang
melepas protease
1 more item...
makrofag meningkat
Gejala Klinis
rasa berat di dada
Penurunan Berat Badan (BB)
makin sering tersengal-sengal
Mengi atau sesak napas
Batuk kronik
Lemas
Monitoring
Monitoring Gejala Klinis
Monitoring di Laboratorium
dengan
Pemeriksaan rutin
laboratorium darah
radiologi
faal paru
VEP1/VEP1 Prediksi
Uji bronkodilator
Rasio VEP1/KVP
APE (Arus Puncak Ekspirasi)
Pemeriksaan Penunjang
uji latih kardiopulmoner
uji provokasi bronkus
faal paru lengkap
Ekokardiografi
Analisis gas darah
EKG
Monitoring TTV
Perbedaan PPOK dan Asma
-
ALGORITMA TERAPI
Umum
Kelompok GOLD
Grup B
LABA atau LAMA
Grup C
LAMA
Grup A
Bronkodilator
Grup D
LAMA, Kombinasi LAMA dan LABA, atau ICS dan LABA
Ekserbasi
LABA atau LAMA
Pediatri
Kortikosteroid oral atau inhalasi
< 6 tahun : inhaler dengan spacer
lebih dari 6tahun : inhaler bubuk kering
Bronkodilator
Mukolitik
Geriatri
Kategori A
SAMA atau SABA
Kategori B
LAMA atau LABA
Kategori C
Kombinasi Kostikosteroid : LAMA atau LABA
Kategori D
Ibu Hamil
Kortikosteroid Inhalasi
Budenoside (FDA:B)
SABA
Albuterol (FDA:C)
jangan dikonsumsi saat menyusui
Non Farmakologi
rehabilitasi paru
ventilasi mekanis
Berhenti merokok
Pemebrian vaksinasi
OBAT TERAPI FARMAKOLOGI
Bronkodilator
Antikolinergik
Mengurangi penumpukan udara
Long Acting Muscarinic Antagonis (LAMA) : Titropium
Short Acting Muscarinic Antagonis (SAMA) : Iptratropium
B2 Agonis
Memperbaiki klirens mukosiliari pada saluran napas
Short Acting B2 Agonis (SAB2A) : Albuterol
Long Acting B2 Agonis (LAB2A) : Salmeterol
Kortikosteroid Inhaler (ICS)
Stimuli infalamsi (seperti IL-1β, TNF-α, dll) mengaktifkan IKKβ, yang mengaktifkan faktor transkripsi NF-κB
contoh obat : flutikason
Mukolitik
mengurangi inflamasi saluran napas
contoh obat : Ambroxol HCl
Antioksidan
meningkatkan sintesis glutation
contoh obat : N-acetylcystein
Fosfodiesterase Inhibitor (Metilxantin)
Inhibisi PDE dan Adenosin
Bronkodilatasi
contoh obat : teofilin
Fosfodiesterase 4 Inhibitor
relaksasi otot polos dan menghambat sel-sel inflamasi
contoh obat : Roflumilast
Antibiotik
Fluoroquinolone
menghambat replikasi dan transkripsi DNA bakteri
contoh obat : ciprofloxacin
Makrolida
menghambat pertumbuhan bakteri dengan mengganggu sintesis protein
contoh obat : Azitromisin
β-Laktam
Mengikat pBPs
mengganggu pembentukan dinding sel bakteri
contoh obat : ceftriaxone
Antitusif
Sentral : menghambat aktivitas neuron
Dekstrometorfan
Perifer : menekan refleks batuk
Monitoring Keamanan Obat
Antibiotik
tes fungsi ginjal dan hati
B2 Agonis
hipersensitivitas
Metilxantin
konsentrasi obat dalam darah
antikolinergik
tes fungsi paru
Kortikosteroid
perubahan penglihatan
Ivani Andria Putri
2106654372
B - Modul Gangguan Pernapasan