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Dores articulares, Dores articulares - Coggle Diagram
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Dores articulares
Classificação
Localização
Monoarticular
Quando apenas uma articulação está envolvida. Pode sugerir lesões locais, como trauma ou osteoartrite focal.
Oligoarticular
Quando poucas articulações (geralmente menos de cinco) são afetadas. Pode ser visto em condições inflamatórias, como artrite reumatoide inicial.
Poliartralgia
Quando várias articulações (cinco ou mais) são afetadas. Pode ser observado em condições inflamatórias generalizadas, como artrite reumatoide avançada.
Duração
Aguda
Duração curta, geralmente menos de seis semanas. Pode ser associada a lesões traumáticas, infecções articulares agudas ou reações inflamatórias agudas.
Crônica
Duração prolongada, geralmente mais de três meses. Pode ser observada em condições crônicas, como artrite reumatoide, osteoartrite ou espondilite anquilosante.
Sintomas Associados
Sintomas Sistêmicos
Presença de sintomas sistêmicos, como febre, fadiga, perda de peso ou mal-estar geral, pode sugerir uma causa inflamatória subjacente.
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Fatores de risco
Inflamatória
Predisposição Genética
História familiar de doenças autoimunes, como artrite reumatoide, espondilite anquilosante ou artrite psoriásica, aumenta o risco de desenvolver artralgia inflamatória.
Sexo
Alguns distúrbios autoimunes, como artrite reumatoide, têm uma prevalência maior em mulheres do que em homens.
Idade
Embora a artrite reumatoide possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum entre os 30 e 50 anos.
Exposição Ambiental
Fatores ambientais, como tabagismo, poluição e exposição a agentes infecciosos, podem desempenhar um papel no desenvolvimento de doenças autoimunes.
Obesidade
Excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver artrite reumatoide e outras condições autoimunes.
Mecânica
Idade Avançada
O risco de desenvolver artralgia mecânica, como osteoartrite, aumenta com o envelhecimento, devido ao desgaste natural das articulações ao longo do tempo.
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Fatores Ocupacionais
Certas ocupações que envolvem movimentos repetitivos ou posturas inadequadas podem aumentar o risco de lesões articulares e osteoartrite.
Genética
Alguns indivíduos têm uma predisposição genética para desenvolver osteoartrite, o que pode ser influenciado pelo formato das articulações ou composição genética do tecido articular.
Diferenciar
Inflamatória
Causa
A dor articular inflamatória é causada por processos inflamatórios que afetam as articulações. Isso geralmente ocorre como resultado de uma resposta autoimune, onde o sistema imunológico ataca erroneamente as próprias articulações.
Pode ser associada a doenças autoimunes, como artrite reumatoide, espondilite anquilosante e artrite psoriásica, ou outras condições inflamatórias, como gota ou artrite séptica.
Padrões de Movimento
A dor inflamatória pode não ter uma relação direta com os movimentos articulares e pode persistir mesmo em repouso.
Os sintomas podem piorar à noite e melhorar com o movimento, mas a rigidez matinal é comum e pode durar várias horas.
Diagnóstico
Exame Físico
O exame físico pode revelar sinais de inflamação, como inchaço, calor, vermelhidão e limitação dos movimentos articulares.
Também podem ser observados sinais de rigidez matinal, que é comum em condições inflamatórias das articulações.
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Exames Laboratoriais
Testes sanguíneos podem ser realizados para avaliar a presença de marcadores inflamatórios, como proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS), que estão frequentemente elevados em condições inflamatórias das articulações.
Exames de Imagem
Radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética podem ser usados para identificar sinais de inflamação nas articulações, erosões ósseas e outras alterações estruturais características de doenças inflamatórias.
História Clínica
A história clínica é fundamental e pode incluir perguntas sobre a duração da dor, padrões de início (por exemplo, se a dor é gradual ou súbita), fatores desencadeantes e a presença de sintomas sistêmicos, como fadiga, febre ou perda de peso.
Características da Dor
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É acompanhada por sinais de inflamação, como inchaço, calor, vermelhidão e rigidez matinal.
A dor pode ser simétrica (afetando ambos os lados do corpo) e pode afetar várias articulações ao mesmo tempo.
Mecânica
Causa
A dor articular mecânica é causada por fatores estruturais ou mecânicos que afetam as articulações, como desgaste relacionado à idade, lesões traumáticas, sobrecarga repetitiva das articulações ou problemas biomecânicos
A causa mais comum é a osteoartrite, uma condição degenerativa das articulações caracterizada pela degeneração da cartilagem e alterações ósseas adjacentes.
Características da Dor
A dor é geralmente descrita como uma sensação de aperto, rigidez ou dor aguda.
Pode ser exacerbada por movimentos específicos ou atividades que colocam pressão sobre as articulações.
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Padrões de Movimento
A dor mecânica geralmente está associada a certos movimentos ou atividades e pode aumentar com a realização dessas atividades.
A dor pode ser localizada em uma articulação específica e muitas vezes é unilaterais (afetando apenas um lado do corpo).
Diagnóstico
Exame Físico
O exame físico pode revelar sinais de desgaste articular, como crepitação (ruídos articulares), instabilidade articular e restrição de movimento.
Critérios de Exclusão
Dor articular mecânica muitas vezes é diagnosticada por exclusão, após descartar condições inflamatórias das articulações e outras causas de dor articular, por meio de exames clínicos, laboratoriais e de imagem.
Exames de Imagem
Radiografias são frequentemente realizadas para avaliar a integridade estrutural das articulações, procurando por sinais de desgaste, osteófitos (bicos de papagaio) e outros sinais de osteoartrite.
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História Clínica
A história clínica é importante para identificar fatores de risco, como idade avançada, histórico de lesões articulares ou atividades físicas de alto impacto.