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邱O婷 - Coggle Diagram
邱O婷
基本資料
過去孕產史
G5
P2
103年
男
113年
33+1週
無心跳
33+6週
剖腹產出死胎 :star:
AA3
RU486
2次
D&C
1次(110年)
家族史
高血壓
父親
高血脂
父親
糖尿病 :red_flag:
父親
祖父母
體重
孕前
產前 74.9kg
年齡
34歲 :red_flag:
身高
161.6CM
過去病史
111年
右下腹及陰阜粉瘤手術
預產期:113.04.04
最後一次月經日期:112.06.17
孕期歷程
晚期
28後
胎兒發育狀況
產婦生理狀態
113.01.15
約28週
婦產科確認報告 :red_flag:
轉介家醫科
超音波
胎心音:有 :star:
113.01.19
約28週
家醫科 :red_flag:
Tresiba 6U HS SC :!:
飲食控制
113.01.26
約30週
家醫科 :red_flag:
居家血糖
AC154-211
PC241-334
居家飲食
無控制
麵
水餃
藥物
Novorapid 6U TIDAC SC :!:
Tresiba 8U HS SC:!:
113.01.29
約30週
婦產科
胎心音:有 :star:
便秘
MGO
113.02.02
約31週
家醫科
居家血糖
AC:138-159
PC:156-252
藥物
Novorapid 8U TIDAC SC :!:
Tresiba 10U HS SC :!:
飲食控制
抽血檢查 :red_flag:
T4
1.140
TSH
0.560
113.02.09
約32週
家醫科
飲食控制
居家血糖
AC:135-179
PC:126-253
居家飲食
大燕麥片
無糖豆漿
藥物
Novorapid 12U TIDAC SC :!:
Tresiba 14U HS SC :!:
113.02.16
約33週
婦產科 :red_flag:
胎心音:無 :star:
胎位:Breech
討論生產方式
主訴 :red_flag:
有腹部不適
胎動減少
家醫科
藥物
Novorapid 20U TIDAC SC :!:
Tresiba 20U HS SC :!:
居家血糖
AC:149-165
PC:156-178
飲食控制
113.02.19
約33週
婦產科
超音波
過期流產
死胎未出
113.02.20
約33週
抽血檢查
CBC
HB:13.1
WBC:11.24
MCV:80.5
BCS
GOT
53
GPT
52
HbA1C :red_flag:
8.7
Random :red_flag:
157
Herpes Simplex Virus IgM :red_flag:
N
尿液檢查
Glucose:1+
Protein:1+
113.02.21
33+6週
C/S
初期
11-14週
目的
胎兒生長環境
子宮
卵巢
唐氏症危險性
112.08.14
約6週
血液
CBC
HB:14.3
WBC:12.87
MCV:81.8
血型
A+
RPR
N
HBeAg
N
HBsAg
N
HIV
N
Rubella IgG
P
尿液
Gloucose :warning:
4+
Protein
(-)
第二次門診超音波
胎兒心跳:有
胎數:單胞胎
胎兒頭臀長:0.48公分
著床位置:正常
112.09.25
約12週
優生產前檢查
PES :red_flag:
為高風險
37週前早發性子癲前症發生率:1:7
37週前胎兒生長遲緩:1:27
34週前早發性子癲前症發生率:1:18
112.10.23-113.02.16
Bockey 1 cap PO QD :red_flag:
SMA
N
超音波
N
112.10.23
16+5週
Maternal serum prenatal screening
第二期唐氏症比例
1:68 :red_flag:
112.11.02
18+1週
NIPT
N
112.07.31
第一次門診超音波
SAC(+)
5週
中期
20-24週
胎兒先天性結構異常檢查
112.12.19
約24週
血液
CBC
HB:12.1
WBC:13.38
MCV:81.1
OGTT :red_flag:
244
334
189
112.12.02
約21週
超音波
胎數:單胞胎
胎兒心跳:有
胎兒頭雙頂骨徑:5.20公分
胎兒腹圍:15.67公分
胎兒股骨長度:3.55公分
預估體重:554公克
羊水量:正常
篩檢結果:常規產檢