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Má formações no quadril, Referências - Coggle Diagram
Má formações no quadril
Má formações no quadril
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Diagnóstico
História Clínica
O médico irá realizar uma entrevista detalhada para obter informações sobre quaisquer sintomas apresentados, como dor no quadril, claudicação (manqueira), limitação de movimento, histórico de nascimento e desenvolvimento da criança.
Exame Físico
Durante o exame físico, o médico observará sinais como assimetria das pregas cutâneas, limitação de movimento do quadril, diferença no comprimento das pernas, claudicação e qualquer deformidade visível.
Exames de Imagem
Radiografia
Radiografias simples do quadril são frequentemente o primeiro exame de imagem realizado para avaliar a estrutura óssea e detectar anormalidades como displasia do desenvolvimento do quadril, luxação congênita do quadril, epifisiólise femoral proximal e outras condições.
Ultrassonografia
É especialmente útil em recém-nascidos e lactentes para avaliar a morfologia da articulação do quadril e detectar displasia do desenvolvimento do quadril e luxação congênita do quadril.
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Tratamento
Tratamento Conservador
Dispositivos Ortopédicos
O uso de dispositivos ortopédicos, como o "arnês de Pavlik", pode ser prescrito para bebês com DDQ ou LCQ para manter o quadril em uma posição adequada e permitir o desenvolvimento normal da articulação.
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Tratamento Cirúrgico
Redução Fechada
Em casos de luxação congênita do quadril, a redução fechada sob anestesia geral pode ser realizada para reposicionar a cabeça do fêmur no acetábulo.
Osteotomia
Em casos de deformidades ósseas significativas, como na DDQ, pode ser necessária uma osteotomia para realinhar os ossos e melhorar a congruência da articulação do quadril.
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Morfofisiologia
Ossos do Quadril
Fêmur
É o osso da coxa e se articula proximalmente com o osso do quadril formando a articulação coxofemoral.
Osso da Bacia
Composto por três ossos fundidos - ílio, ísquio e púbis - formando o acetábulo, que é a cavidade na qual a cabeça do fêmur se encaixa.
Articulação Coxofemoral
É uma articulação sinovial do tipo bola e soquete, permitindo movimentos de flexão, extensão, abdução, adução e rotação.
A estabilidade dessa articulação é garantida por uma combinação de estruturas ósseas, ligamentares e musculares.
Cápsula Articular
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Fornece estabilidade à articulação e abriga o líquido sinovial, que lubrifica e nutre as superfícies articulares.
Ligamentos
Ligamento Iliofemoral
O mais forte do corpo humano, previne a hiperextensão.
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Cartilagem Articular
Recobre as superfícies articulares do fêmur e do acetábulo, reduzindo o atrito e absorvendo choques durante o movimento.
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Referências
Displasia do Desenvolvimento do Quadril dos Seis Meses aos Quatro Anos de Idade: Opções de Tratamento. Revista Brasileira de Ortopedia. 2018 A3
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Tratamento das Doenças Ortopédicas Congênitas e Displásicas do Quadril na Criança. Editora Livraria Santos