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PIANO DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA (PAI) - Coggle Diagram

- - - - Pianificare l’assistenza infermieristica
      - Valutare i risultati conseguiti dall’assistito
      - identificare problemi di saluti reali o potenziali
  - - - osservazione
        
        tatto
        
        vista
        
        olfatto
        
        udito
        
        avviene in 30' 60'
        
        può avvenire in più momenti
        
        si prendono subito i dati importanti e successivamente altri dati utili
      - esame fisico
        
        È un accertamento dei sistemi e degli apparati dell’organismo. l'obbiettivo è individuare capacità e deficit dell'individuo
        
        avviene in senso cranio caudale o per sistemi e apparati
        
        ispezione, auscultazione, percussione e palpazione.
      - intervista
        
        è un colloquio per ottenere dati soggettivi
        
        al ricovero intervista formale
        
        all'accertamento continuo intervista informale, breve e mirata su un argomento
    - - intervista
  - - - soggettivi
        
        Non sono misurabili o osservabili
        
        Sono ricavati da ciò che dice l’assistito
        
        pensieri, convinzioni, sentimenti, sensazioni, percezioni che egli ha di sé e delle proprie condizioni di salute
        
        I dati soggettivi si ottengono mediante intervista e si possono utilizzare anche delle scale, come per es. per il dolore
      - oggettivi
        
        Sono i segni osservabili, percepibili e misurabili.
        
        Possono essere validati/verificati da altre persone diverse dall’assistito.
        
        Si ottengono mediante: esame obiettivo, strumenti e/o apparecchiature, esami di laboratorio, procedure diagnostiche
  - - - usa modelli funzionali e determina se i comportamenti dell'individuo sono appropriati o disfunzionali
        
        modello di percezione e gestione della salute
        
        Evitare i pericoli: cadute e traumi; Apprendere
        
        modello di attività ed esercizio fisico
        
        Respirazione; Igiene; Vestirsi; Muoversi; Partecipare a attività ricreative
        
        modello nutrizionale metabolico
        
        Alimentazione; Evitare i pericoli infezioni; Mantenere la temperatura corporea
        
        modello di eliminazione
        
        modello di sonno e riposo
        
        modello sessualità e riproduzione
        
        modello cognitivo percettivo
        
        Bisogno di: Comunicare, Evitare i pericoli cadute e traumi
        
        Modelli di Coping, Tolleranza allo Stress, Percezione e Concetto di Sé
        
        bisogno di: comunicare
        
        Modello di Ruolo e Relazioni
        
        Bisogno di: Comunicare, Occuparsi
        
        Modello dei Valori e Convinzioni
        
        Bisogno di Seguire le pratiche religiose
        
        modelli influenzati da:
        
        età
        
        livello di sviluppo
        
        patologia
        
        genere
        
        cultura/religione
        
        ambiente
      - schema guida per classificare le diagnosi infermieristiche e organizzare le informazioni in modo olistico
        
        non è un modello o una teoria non consente una interpretazione dei dati
      - si rifà alla teoria dei bisogni umani e alla teoria generale dei sistemi
- - - - 1990: la diagnosi infermieristica è un giudizio clinico riguardante le risposte della persona, della famiglia o della comunità a problemi di salute/processi vitali in atto o potenziali
      - viene fondata nel 1982
        
        nel 2002 diventerà NANDA-I
        
        contributo di più di 30 nazioni
  - - - definizione: chiarisce il significato della diagnosi stessa
      - caratteristiche definenti: segni e sintomi che caratterizzano la diagnosi
        
        maggiori
        
        minori
      - fattori correlati: sono i fattori eziologici che influenzano un cambiamento nello stato di salute
        
        situazionali
        
        correlati alla fase di sviluppo
        
        correlati a trattamenti
        
        fisiopatologici, biologici, psicologici
      - titolo: termini che esprimono il significato della diagnosi infermieristica in modo chiaro e conciso.
  - - - titolo
  - - - titolo: anteposto dall’espressione possibile
      - dati correlati