Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหนองใน (Gonorrhea), ภาวะแทรกซ้อน, อ้างอิง - Coggle Diagram
โรคหนองใน (Gonorrhea)
-
ภาวะแทรกซ้อน
3.ภาวะอุ้งเชิงกรานอักเสบ ทำให้เกิดพังผืดในท่อนําไข่และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
-
-
-
-
6.หากติดเชื้อโรคหนองในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิดอาจมีภาวะเยื่อบุตาอักเสบหากคลอดขณะที่มารดากำลังติดเชื้อหนองใน
อาการและอาการแสดง
อาการคัน มีหนองไหล (น้ำใสขุ่นๆ) ปัสสาวะแสบขัด อาการมักจะไม่รุนแรงเท่าหนองใน อาจมีภาวะแทรกซ้อนได้เหมือนกับหนองใน
การติดเชื้อในเพศหญิงมีจำนวนไม่น้อยที่ไม่ปรากฏอาการ อาการที่พบส่วนใหญ่ คือ มีสิ่งคัดหลั่งในช่องคลอดมากขึ้น ปัสสาวะแสบขัด แต่มักไม่มีอาการปัสสาวะบ่อยหรือต้องรีบปัสสาวะ นอกจากนี้ยังอาจมี เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด
การติดเชื้อหนองในบริเวณลำไส้ตรงสามารถพบได้ทั้งในเพศหญิงและในกลุ่มชายรักชาย ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ หนองในบริเวณลำไส้ตรงส่วนใหญ่ไม่ปรากฏอาการผู้ป่วยที่มีอาการของลำไส้ตรงอักเสบมักมีอาการคันบริเวณ ทวารหนัก ปวดเบ่งบริเวณทวารหนัก และมีหนองหรือเลือดออกทางทวารหนัก
การติดเชื้อหนองในแบบแพร่กระจาย กลุ่มอาการข้ออักเสบร่วมกับผิวหนังอักเสบ ผู้ป่วยมักมีอาการปวดข้อหลายข้อ ข้อที่ปวดได้บ่อย คือ ข้อเข่า ข้อศอกและข้อบริเวณปลายรยางค์
-
-
การรักษา
-
-
-
อาการติดเชื้อหนองในควรหายเกือบสนิทภายใน 24 ชั่วโมง หากไม่ดีขึ้นภายใน 3 วัน ควรแนะนำให้ผู้ป่วยกลับมาพบแพทย์ เพื่อพิจารณาตรวจหาว่าเป็นเชื้อหนองในดี้อยาหรือมี co-infection ต่อไป
-
การป้องกันโรคหนองใน
- ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
- ไม่เปลี่ยนคู่นอนบ่อย หรือมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ไม่รู้จัก
- เลี่ยงมีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยโรคหนองใน หรือ ผู้ที่เคยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
- รักษาความสะอาดร่างกายและอวัยวะเพศอย่างสม่ำเสมอ
- ตรวจภายในเป็นประจำ อย่างน้อยปีละครั้ง
-
การวินิจฉัยโรค
- การตรวจร่างกาย พบหนองสีขาวขุ่น บางรายอาจพบเลือดปนหนอง ถ้ามีการอักเสบมากขาหนีบจะบวมกดเจ็บบริเวณต่อมบาร์โธลิน หรือต่อมข้างท่อปัสสาวะ
3.การตรวจห้องปฏิบัติการ:การเก็บน้ำเหลิงหรือหนองจากส่วนที่มีการอักเสบ แล้วนำมาย้อมสีตรวจ gram stain smear มีการติดเชื้อจะพบ Intracellular gram negative diplococci การตรวจเพื่อยืนยันผล โดยการเพาะเชื้อ หรือการตรวจ Nucleic acid test (NAT) ผล Positive ต่อ Neisseria gonorrhoeae =มีการติดเชื้อ
-
-
-
-
- การซักประวัติ:เกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อหนองในหรือเคยมีประวัติติดเชื้อหนองในมาก่อน รวมถึงชักประวัติเกี่ยวกับอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อหนองใน
สาเหตุ
หนองในแท้
เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae เป็นแบคทีเรียแกรมบวก รูปร่างกลม เรียงตัวอยู่เป็นคู่ และก่อโรคเฉพาะที่ในตำแหน่งเยื่อบุอ่อนต่างๆ รวมถึงอวัยวะ ในระบบทางเดินปัสสาวะและการสืบพันธุ์ ผ่านการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดทวารหนัก ช่องปาก และจากแม่สู่ลูก
-
-
-
-
พยาธิสภาพ
-
-
-
จากนั้นเชื้อ Neisseria gonorrhoeae จะทำปฏิกิริยากับภูมิต้านทานของร่างกาย ทำให้เกิดสารเคมีที่เป็นพิษต่อเซลล์และเนื้อเยื่อ ส่งผลให้เนื้อเยื่ออักเสบเป็นหนอง
-
-