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ARBRE BRONCHIQUE, Plus on descend, moins il y'a de cils & de mucus…

- - - - conso aliments allergisants pdt petite enfance
      - baisse conso acides gras oméga 3, aug oméga 6
      - diminution apports anti-oxydants
      - obésité
  - - - dysbiose
      - insuffisance enzymatique
    - - virus respiratoires (covid19)
      - herpès
      - maladies froides (candidose)
  - - - induite par IgE, plus fréquente
      - commence tôt
      - liée au terrain génétique
      - Ex: asthme, rhinite, conjonctivite
      - réaction < 1H
    - - dysrégulation de l'organisme
      - IGG réagissent contre membranes cell et détruisent cell
      - Ex: transfusion sang, transplantations
      - durée réaction variable
    - - réactions qq heures après
      - formation complexe anticorps / antigène
      - Ex: allergies médicaments, maladie éleveurs pigeons
    - - réactions retardées 36 - 48 h après contact
      - Ex: réaction tuberculinique
  - - - prise en charge pr cell dendritique immature
        
        activation & migration de cell dendritique vers organes lymphoides secondaires
        
        rencontre ac cell dendritique mature & lymphocyte T CD4 + naif, spécifique de l'antigène
        
        coopération entre lymphocyte T & lymphocyte B
        
        orientation vers voie Th2 avec prod IgE
        
        Fixation IgE sur récepteur de haute affinité du mastocyte ou aux plaquettes de basse affinité
  - - - libération des médiateurs stockés
        
        production de chimiokines & cytokines
        cascade inflammatoire
        
        différenciation lymphocytes T4 naifs (CD4, Th0) vers lymphocytes Th2
        
        synthèse cytokines
        
        réaction des mastocytes qui libèrent médiateurs inflamm
        
        réaction inflamm se poursuit par libération d'IL-5 et IL-3, GM-CSF par lympjhocytes T
  - - - asthme ou bronchite sifflante
        (enfant)
        
        rhinite allergique
- - - - maladies veineuses
      - arthroses, tendinites
      - hypertension artérielle, suite infarctus
      - diabète type II
      - congestion pulmonaire, congestion hépatique
      - migraines, maux de tête, acouphènes
      - douleurs prémenstruelles
      - abcès, furoncles, panaris, oedèmes
      - hématomes
      - cicatrices douloureuses et inesthétiques
      - inflammation: zona, furoncles
  - - - coeur
        
        C 3-4, Th 1-5, maj D, bras G
      - poumons
        
        C 3-4, inspilatéral oesophage, Th 1-8
      - estomac
        
        Th (5) 6 - 9
      - foie & voies billiaires
        
        Th (5) 6 - 9 (10), droite
      - pancréas
        
        Th 6-9, G
      - duodénum
        
        Th 6-10, D
    - - douce (enfants, manque d'nrj)
      - moyenne
    - - aspirent & éliminent nrj perverses
      - permettent à nrj de circuler ds méridiens
        
        effet antalgique
        
        libération d'enképhalines & inhibition substance P
      - chasser froid
        
        stimulation viscéro vertébrale
      - stimuler circulation sang
        
        amélioration circulation locale
        
        réaction inflammatoire
    - - cutanée
      - circulatoire
      - respiratoire
      - anti-histaminique & antiallergique
      - antalgique
      - viscérale
      - réflexe
- - - - prevotella G
      - fusobacterium G
      - porphyromonas G
      - rôle immunitaire
        
        apprentissage de tolérance immunitaire pulmonaire
        
        maturation du microbiote
        
        influence risque allergies
  - - - mucoviscidose
      - BPCO
      - asthme
- - - - inspir 500cm3 d'air
        
        11520 L / jour
  - - - CRF (capa rés fonctionnelle) = VR + VRE
- - - - bronches segmentaires
        
        bronches lobulaires
        
        bronchioles
        
        canaux alvéolaires
        
        alvéoles pulmonaires
        
        250 alvéoles / mm3 de tissu pulmonaire
        
        300 mio / poumon
        
        80m2 (o200?) surface totale alvéolaire
        
        épithélium alvéolaire
        
        3 more items...
        
        tapissée de paroi très fine (0,2 micr)
        
        recouverte par film de surfactant à l'int
        
        1 more item...
        
        surface interne tapissée par capillaires pulmonaires
        
        lieu d'échanges gazeux
        
        2 more items...
        
        Rôle
        
        2 more items...
        
        diamètre: 200 à 300 microns
        
        macrophage alvéolaire
        
        1 more item...
        
        STRUCTURE
        lumière capillaire
        -> air alvéole
        
        3 more items...
        
        Portes entrée agents infectieux
        
        3 more items...
        
        armes de lutte
        
        3 more items...
        
        accompagnée d'une branche de l'artère pulmonaire
        
        absence de cartilage & glandes séro-muqueuses
        
        épithélium bronchiolaire
        
        cell basales
        
        cell sécrétrices non ciliées
        (cell Club ou Clara)
        
        mucus
        
        cell ciliées
        
        simple
        
        tissu conjonctif fibreux
        
        vaisseaux sanguins
        
        muscles lisses en couche continue
    - - entrée de plus d'air
    - - cell basales
      - cell caliciformes
      - cell ciliées
      - membrane basale
      - mucus
        
        2 phases
        
        gel
        
        superficielle, viscoélastique
        
        solide
        
        fluide, où baignent cils
        
        direction pharynx pr être éliminé ds TD
      - pseudo-stratifié cilié
      - pseudo-stratifié cilié
    - - broncho-constriction
      - broncho-dilatation
    - - sécrètent mucus
  - - - doit rester ouverte
- - - - SIBO, pullulation fongique, surconso prot animales augmentent absorption histamine
- - - - fibres musculaires lisses bronchique
        effet constricuteur
      - glandes sous-muqueuse
        effet sécrétoire
      - actions
        
        contracte bronches
        
        relâche artères bronchiques
        
        peut entraîner hypersécrétion
    - - glandes sous-muqueuses
      - artères bronchiques
      - effet indirect sur muscles lisses via récepteurs beta-adrénergiques
        
        bronchodilatation
      - actions
        
        dilate bronches
        
        contracte artères bronchiques
        
        diminue sécrétions