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TEMA 4: APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE SOPORTE VITAL BÁSICO Y DESFIBRILACIÓN…
TEMA 4: APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE SOPORTE VITAL BÁSICO Y DESFIBRILACIÓN EXTERNA
LA RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
Conjunto maniobras
Restablecer funciones vitales
Interrumpidas por
Parada Cardiorrespiratoria (PCR)
SOPORTE VITAL
Conjunto intervenciones RCP
Atender RCP
Situaciones de primeros auxilios
Soporte Vital Básico
Medidas aplicadas hasta
Llegada servicios de emergencia
Llevan a cabo
Personas que lo presencian
Sin ningún equipo
Soporte Vital Avanzado
Lleva a cabo
Personal sanitario
Se hace cargo situación
Objetivo
Revertir PCR
Uso de
Técnicas
Medidas
Complejas
CADENA DE SUPERVIVIENCIA
4 pasos
Seguirse
Parada Cardiorrespiratoria
1. Reconocimiento precoz y petición de ayuda
Identificar parada
Llamar 112
2. RCP precoz
Llevada a cabo
Personas que presencian
Persona no informada
Operadora da instrucciones
3. Desfibrilación rápida
Utilizado por
Testigo
Servicios de emergencia
Permite
Recuperar latidos cardíacos
4. Soporte vital avanzado y cuidados posresucitación
Atención
Mantenerse con técnicas
Estabilización vía aérea
Colocación accesos venosos
Administración fármacos
Corresponde
Profesionales sanitarios
ALGORITMOS DE SOPORTE VITAL BÁSICO
Secuencia detallada
Instrucciones
Seguir en parada cardiorrespiratoria (PCR)
Algoritmo de SVB para personas adultas
Algoritmo de SVB pediátrico
EL ALGORITMO DE SVB PARA PERSONAS ADULTAS
1. Evaluación
¿No responde?
¿No respira?
2. Alerta
Llama al servicio de emergencia
3. Resucitación
Aplica 30 comprensiones torácicas
4. Resucitación
2 ventilaciones
5. Resucitación
Continúa la RCP
30 compresiones
2 ventilaciones
6. Resucitación con desfibrilador
Conecta el DESA
Sigue instrucciones
¿NO RESPONDE Y NO RESPIRA NORMALMENTE?
Comprueba la respuesta
Sacúdela con suavidad
Pregúntale en voz alta
¿Se encuentra bien?
¿Qué ha pasado?
Si responde
Está consciente
Dejar
Posición lateral de seguridad
Si no responde
Está inconsciente
Colocar en decúbito supino
Abrir vía aérea
Abre la vía aérea con la maniobra frente-mentón
Una mano en la frente
Dedos de la otra
Sujetando mentón
Empuja hacia atrás
Elevando mentón
Valorar respiración
Valora si respira con normalidad
Procedimiento ver, oír y sentir
Si respira con normalidad
Colócala
Posición lateral de seguridad
Solicita asistencia profesional
Evalúa respiración
Periódicamente
Si no respira
Llama al 112
LLAMA AL SERVICIO DE EMERGENCIAS
Operadora
Pautas necesarias
Reconocer RCP
Instrucciones
Realizar RCP
Movilizará
Servicio de emergencia
Permanecer junto a la víctima
Teléfono en
Manos libres
Envía a alguien
Buscar desfibrilador
Si no hay nadie
No abandones a la víctima
Comienza RCP
APLICA 30 COMPRESIONES TORÁCICAS
Víctima
Decúbito supino
Sobre superficie dura
1. Sitúate de rodillas a su lado
2. Coloca
Talón mano dominante
Centro tórax
Otra sobre la primera
Entre cruza los dedos
3. Brazos estirados
Flexiona caderas
Dejar caer el peso
Comprime esternón
Mín. 5 cm
Máx. 6 cm
4. Relaja la presión
Sin separar manos del pecho
5. Repite ciclos
Comprensión-relajación
Mantener ritmo estable
EFECTÚA DOS VENTILACIONES EFECTIVAS
2 ventilaciones
1 segundo
1. Maniobra frente-mentón
Tápale la nariz
Abrir boca
Mantener barbilla levantada
2. Haz respiración profunda
Ajusta boca contra la suya
Asegura buen sellado
Insúflale aire
3. Mientras soplas
Comprueba tórax
Se levanta
4. Aparta boca
Deja tórax se vacié
CONTINÚA LA RCP 30.2
30 compresiones + 2 ventilaciones
Hasta que llegue el desfibrilador
UTILIZA EL DESFIBRILADOR
1. Pecho de la víctima descubierto
Asegurar tórax
Limpio
Seco
2. Poner dispositivo en marcha
Seguir instrucciones
3. Conectar cable
Electrodos
Al aparato
4. DESA indicará
Colocar electrodos
Pecho de la víctima
Uno sobre el pectoral derecho
Otro en la axila izquierda
Altura del corazón
5. Interrumpir compresiones
Asegurar que nadie toque a la víctima
6. Pulsa botón intermitente de descarga
Apartan a personas
Que rodean a la víctima
Retomar RCP
7. DESA dirá
Se ha hecho una descarga, ya puede tocar a la víctima
8. Reanudar resucitación
DESA
Vuelve a empezar proceso de análisis
9. Repetir ciclo RCP-análisis-descarga
¿CUÁNDO DEBES DEJAR DE PRESTAR LA RCP?
Víctima muestre signos de recuperación
Dejar en posición adecuada
Con DESA conectado
Explora signos vitales
Darle apoyo que necesite
Lleguen los equipos de emergencia
Llegues a la extenuación
3.EL ALGORITMO DE SVB PEDIÁTRICO
¿NO RESPONDE?
Comprobación del estado de consciencia
Si responde
Déjale en la posición ecnontrada
Comprueba su estado
Pide ayuda
Si no responde
Grita pidiendo ayuda
Abre la vía aérea
Maniobra frente-mentón
¿RESPIRA NORMALMENTE?
Valora la respiración
Si respira
Colócale
Posición lateral de seguridad
Llama a emergencias
Si no respira
Ábrele la boca
Busca lo que obstruya la vía
Extráelo
Continua con el algoritmo
Aplica 5 ventilaciones de rescate
Vía aérea abierta
Cubre con tu boca la nariz
Y la boca de la víctima
Insufla aire
Durante 1 segundo
Si son efectivas
5 ventilaciones
1 segundo cada una
Comprobar si
Mueve
Tose
Respira
Sin respuesta
Continúa RCP
No son efectivas
Vía aérea obstruida
Explora interior de la boca
Vía no libre
Maniobra frente-mentón
¿NO HAY SIGNOS DE VIDA?
Si muestra signos de vida
Colócala
Posición lateral de seguridad
Reevalúa su estado
Si aprecias signos de vida, pero no respira
Ventilaciones
Hasta recuperación de respiración
Si no hay respuesta
Continúa la RCP
30 compresiones torácicas
APLICA 30 COMPRESIONES TORÁCICAS
Niños/as
Mayores de 1 año
Antes de la adolescencia
Se comprimirá con el talón
Presión de 5 cm
Lactantes
Menores de un año
Se lleva a cabo con
2 dedos
Delante
Pulgares
A un lado
Medio y anular
Depresión de 4 cm
CONTINÚA CON CICLOS DE RCP
30 compresiones + 2 ventilaciones
1 minuto
Si no mejora
Llama 112
LLAMA AL 112
Retoma RCP
Hasta la llegada
Equipos de emergencia
Hasta que no puedas
Agotamiento
USO DE DESFIBRILADORES
Lactantes
No se recomienda uso del DESA
Niñas/os de hasta 8 años
Usar parches pediátricos
Atenuar la descarga
Mayores de 8 años
Igual que personas adultas
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPOS EXTRAÑOS (OVACE)
Aplican
Objeto
Dificulta
Paso de aire
Impide
EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD
Obstrucción leve o parcial
Persona puede
Toser
Hablar
Con dificutad
Respirar
Obstrucción grave o completa
Persona no puede
Toser
Hablar
Respirar
Inquieta
Cara de ahogo
Mano garganta
Labios azulados
En pocos minutos
Inconsciente
OVACE EN PERSONAS ADULTAS
Si la obstrucción es leve
Preguntar
¿Cómo se encuentra?
Responde con sonidos
Anima a toser
¿Se está atragantando?
Obsérvala
Si la obstrucción es grave y la persona está inconsciente
Golpes entre las escápulas
Inclina hacia delante
Sujeta tórax
Una mano
Mano libre
Golpea
Con talón de la mano
Entre escápulas
Comprueba alivio
Si
Anima a que tosa
No
Repite golpe
5 veces
Comprueba
Expulsado objeto
Maniobra de Heimlich
Detrás
Contacto espalda
Rodear con ambos brazos
Parte superior abdomen
Inclina hacia delante
Cierra puño
Pulgar flexionado
Encima del índice
Apoya entre
Ombligo
Caja torácica
Con otra mano
Sujeta puño
Presiona bruscamente
Con fuerza
Hacia
Atrás
Arriba
Víctima + alta
Sentar
Si no es eficaz
Repite
5 golpes interescapulares
5 compresiones abdominales
Inconsciente
RCP
Si la víctima está inconsciente
Dejar suavemente
Suelo
Pide
Avisar servicios de emergencia
Estas solo
Hazlo tú
Resucitación cardiopulmonar
Abre vía aérea
30 compresiones
2 ventilaciones
Revisa
Expulsado cuerpo extraño
No expulsado
Tanda de compresiones
Vía obstruida
RCP
Solo compresiones
OVACE PEDIÁTRICO
Si la obstrucción es leve
Anima a toser
Atención
Expulsa el objeto
Empeora
No realizar ninguna maniobra
Podría empeorarlo
Tos deja de ser efectiva
Pide ayuda
Si la obstrucción es grave y la víctima está consciente
Golpes entre las escápulas
Dar con
Talón de la mano en la espalda
Golpes contundentes
Proporcionales
Lactante
Poner sobre el antebrazo
Mano no dominante
Boca abajo
Cabeza + arriba que pies
Sostener por
Pecho
Barbilla
Golpes rápidos entre hombros
Niño/a
Sentar en el regazo
De espaldas a ti
Inclina hacia delante
Dar golpes desde atrás
Compresiones
Niños/as
Aplica maniobra Heimlich
Igual que adultos
No lesionar
Xifoides
Costillas
Lactantes
Girar
Apoya
De espaldas
Sobre brazo no dominante
Acuesta en el regazo
Cabeza + baja
Presiona
Parte inferior de esternón
Encima xifoides
Compresiones
Más lentas
Con + fuerza
Que la de resucitación
Comprueba estado
Si ha expulsado objeto
Si no ha expulsado
Continua ciclos
Pide ayuda
Si la víctima está inconsciente
Abrir boca
Buscar objeto
Si localizas
Extraerlo con los dedos
No busques a ciegas
Puedes
Empujarlo
Agravar el problema
Abrir vía aérea
Maniobra frente-mentón
Realiza 5 ventilaciones de rescate
Si no aparece signos vitales
Secuencia resucitación
30
1 min
5 tandas
2
Entre tandas
Busca objeto
Obstrucción solucionada
Pero no respira
Abrir vía aérea
Ventilaciones de rescate
Si recupera
Conciencia
Posición lateral de seguridad
Respiración
Si no hay respuesta
Llama al 112
Hasta
Obstrucción desaparezca
Lleguen los equipos de emergencia
Reanuda RCP
MÉTODO UTSTEIN PARA LA RECOGIDA SISTEMÁTICA DE DATOS
1. ¿Confirmación parada por equipos de emergencia?
Llevada a cabo por
Servicio de emergencia
2. ¿Intento resucitación cardiopulmonar?
Intento personal de emergencias
Después de RCP
3. ¿Causa de parada cardiorrespiratoria?
Cardiorrespiratoria
Otro tipo
4. ¿PCR presenciada?
Si ha habido testigos
5. Ritmo cardíaco de la víctima
Asistolia
Fibrilación ventricular
Taquicardia ventricular
6. ¿Testigo inicia RCP?
Eficacia cadena de supervivencia
7. ¿Recuperación de circulación espontánea?
Pulso palpable
Sin duración mínima
8. ¿Ha muerto?
Si
¿Dónde?
Lugar de hechos
Traslado
Servicios de urgencias del hospital
9. ¿Dada de alta del hospital viva?
Calcular
Tasas de supervivencia
10. ¿Vive más de 1 año después de los hechos?
Calcular
Duración de supervivencia
