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APARATO URINARIO - Coggle Diagram

- - - - Los riñones son de color rojizo, en forma de habichuela. Se distinguen dos bordes en cada uno, externo/lateral convexo y medial/interno cóncavo que en su porción central tiene el hilio renal por donde entran y salen nervios, vasos sanguíneos y linfáticos, y la pelvis renal
    - - PARÉNQUIMA
        
        Con dos zonas: corteza renal (periferia) y médula renal (corteza y seno). Asegura la función del riñón, constituido por nefronas, con porción en corteza y en la médula.
        
        Corteza renal: zona del parénquima debajo de la cápsula fibrosa, se prolonga entre las pirámides formando columnas de Berlín. Se disponen en corpúsculos renales y conductos contorneados en las nefronas, además de vasos sanguíneos más finos.
        
        Médula renal: contra de 8-18 estructuras cónicas, pirámides renales/ Malpighi, cuyos vértices dirigidos hacía el seno renal (papilas). En pirámides se sitúa Asas de Henle, conductos colectores y papilares, todos estos forman parte de la nefrona.
      - VASCULARIZACIÓN
        
        La arteria renal sufre sucesivas divisiones hasta llegar a la última, Arteriolas aferentes, que desembocan en los capilares glomerulares conectado con la Cápsula de Bowman. Estos capilares de lugar a una arteriola eferente, que forma otra red, capilares peritubulares, además de capilares largos que acompañan a las Asas de Henle (vasos rectos). A partir de aquí encontramos capilares venosos, vénulas y venas por el hilio renal.
      - SENO
        
        Cavidad cuyo orificio es el hilio renal. Contiene arterias y venas renales segmentarias e interlobulares, ramos nerviosos principales y vías urinarias intrarrenales (cálices y pelvis)
    - - Muy abundante en relación a su peso por su función depuradora de la sangre: arterias renales son ramas de arteria aorta abdominal. Ambas arterias renales aseguran aporte de sangre de unos 1200 mL por minuto en reposo, representa un 20-25% del gasto cardíaco en reposo. El retorno sanguíneo se realiza por las venas renales que desembocan en la vena cava inferior.
    - - Cada riñón tiene más de un millón de nefronas.
        
        Corpúsculo renal: constituido por los capilares glomerulares alojados en la Cápsula de Bowman. Los capilares quedan rodeados por una pared visceral, con íntimo contacto, y por fuera la pared parietal. Entre la dos capas hay un espacio capsular continuado por la luz del túbulo renal. Del glomérulo sale la arteriola eferente y aferente y constituyen el polo vascular del corpúsculo. Aquí sucede la filtración y formación de filtrado glomerular.
        
        Túbulo renal: Nace la Cápsula de Bowman, con la función de concentrar el filtrado hasta conseguir orina definitiva ajustada a las necesidades homeostáticas de la sangre. Rodeado de capilar peritubular.
        
        Asa de Henle: Dos ramas, descendente y ascendente que retorna en la corteza. Crean un gradiente de concentración de sodio en el intersticio de la médula renal, lo que posibilita la escasez de orina concentrada cuando el cuerpo necesita ahorrar agua.
        
        Túbulo contorneado distal: células principales poseedoras de receptores para hormonas antidiurética y aldosterona. En su porción inicial se sitúa entre arteriolas aferente y eferente. Este segmento junto con los dos anteriores forman el aparato yuxtaglomerular con células muy especializadas reguladores de tasa de filtración glomerular.
        
        Túbulo contorneado proximal: A continuación del corpúsculo, tiene microvellosidades que aumentar capacidad de absorción. Su función es reabsorber aprox. el 80% del filtrado glomerular.
        
        Túbulo colector: Se forma por confluencia de túbulos contorneados distales de varias nefronas. Varios túbulos colectores confluyen en un conducto papilar que junto con otros similares drena un cáliz menor. Se asemeja al distal en el epitelio.
    - - Situados en el abdomen a ambos lados de la región dorsolumbar de la columna vertebral, entre 12! vertebra dorsal y 3ª lumbar. El derecho está algo más inferior por el hígado. Cara posterior apoyada en pared abdominal y cara anterior recubierta por el peritoneo (órganos retroperitoneales). Polo superior se encuentran glándulas suprarrenales, inmersas en cápsula adiposa.
  - - - CÁLICES
        
        Los cálices menores recogen la orina de los conductos papilares que desembocan en la papila renal, 8-18 cálices menores por riñón.
        
        Los cálices mayores conducen la orina desde cálices menores a la pelvis renal. Hay 2-3 por riñón.
      - PELVIS RENAL
        
        Formada por reunión de cálices mayores, reservorio con capacidad de orina (4-8 cm3), actividad contráctil para que la orina se distribuya hacía el exterior. La pelvis tiene una porción situada en el seno renal y porción extrarrenal, a partir del hilio, hasta llegar al uréter.
    - - URÉTERES
        
        Finos conductos retroperitoneales, que terminan en la base de la vejiga urinaria, entre 25-30 cm, con porción abdominal y pelviana. En el trayecto abdominal descienden verticalmente, donde llegan al fondo vesical y lo atraviesan siguiendo el trayecto que impide el reflujo cuando la vejiga esta llena.
      - VEJIGA
        
        Órgano muscular hueco situado en la cavidad pélvica. Es un reservorio de orina con capacidad máxima fisiológica de 800 mL, aunque en algunas patologías puede exceder este volumen. En el fundus hay tres orificios: el de los dos uréteres, y el de la uretra, formando trígono vesical.
      - URETRA
        
        Rodeada por dos esfínteres, uno voluntario y otro involuntario. La uretra femenina esta destinado exclusivamente a excretar orina. La masculina es más larga y esta repartida en varios segmentos: prostática, membranosa y esponjosa.
- - - - Ausencia de ADH: TCD y pared del túbulo colector son casi impermeables al agua. Si hay exceso de agua y no se crea ADH: volumen hipotónico de orina o diluida.
        Déficit de agua estimula ADH, que hace que TCD y colector sea permeable al agua, poco volumen de orina concentrada.
        Disminución de volumen plasmático o presión arterial: estimula aldosterona con reabsorción de sodio, al mismo tiempo que reabsorbe sodio lo intercambia por potasio/hidrogeniones para mantener mismo número de carga en orina y sangre. Aldosterona también tiene la función de aumentar excreción de potasio y H+ cuando haya exceso en plasma.
- - - - CISTITIS: Infección en la vejiga.
      - PIELONEFRITIS: Infección en uno o dos de los riñones.
      - URETRITIS: Infección en la uretra
    - - Consiste en formación de cálculos en las vías urinarias. Se pueden formar por que la orina este saturada de sales y estas precipitan, la mayoría de cálculos están formados por Calcio. Los cálculos pueden provocar cólicos nefríticos y si se llega a obstruir la vía puede producir infección del riñón.
  - - - Caracterizado por un aumento de la permeabilidad de los capilares glomerulares. Como consecuencia se filtran proteínas y sustancias que no deberían filtrarse. El dato mas característico es la proteinuria, además de que hay baja proteínas en sangre provocando ascitis. Además las proteínas en orina da un aspecto espumoso.
    - - AGUDA
        
        Causas: traumatismo grave, quemaduras extensas, una intervención quirúrgica, infección bacteriana grave o incluso infarto del miocardio. Primer signo es oliguria súbita, orina poco concentrada con eritrocitos y proteínas. Puede causar edema pulmonar alteraciones cardíacas por retención.
      - CRÓNICA:
        
        Complicación grave de diferentes enfermedades, como Complicación grave de diferentes enfermedades, como diabetes y la hipertensión arterial. Esta enfermedad no da signos ni síntomas hasta que no se lesiona la mayor parte del riñón. Primeras manifestaciones: poliuria, nicturia, junto con polidipsia, astenia, anorexia.... Cuando esta ya establecida la enfermedad provoca manifestaciones en los demás aparatos. Su tratamiento básico es la hemodiálisis.
    - - Conjunto de enfermedades caracterizadas por inflamación de glomérulos , lo que deteriora su función y la filtración glomerular. Sus síntomas principales son hematuria, hipertensión y oliguria y edema. Sus principales causas son: infecciones, enfermedades autoinmunes, traumatismos y trastornos metabólicos.
    - - Incontinencia de urgencia o imperiosa: Vaciado involuntario de la vejiga, con un aviso de poco tiempo. Se debe a hiperactividad del músculo detrusor. Frecuente en personas mayores. Se asocia a alzheimer, infecciones y accidentes vasculares cerebrales. En hombres, también por aumento de próstata.
      - Incontinencia de esfuerzo: Escape de un pequeño volumen de orina por risa, tos, estornudo o ejercicio. Debido al esfínter uretral débil y aumento de presión de vejiga. Causas: parto, traumatismos, posmenopausia y extracción de la próstata.
      - Incontinencia por lesión neurológica.: Ocurre por afectación de la vía nerviosa sensitiva, del reflejo medular sacro o de la inhibición voluntaria de la micción.