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GENERE CORYNEBACTERIUM - Coggle Diagram
GENERE CORYNEBACTERIUM
CARATTERISTICHE
I PRINCIPALI CORINEFORMI PATOGENI X L'UOMO SONO:
CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
CORYNEBACTERIUM JEIKEIUM
CHE SI ISOLA SPESSO DA CAMPIONI CLINICI PRELEVATI DALLA CUTE DI PAZIENTI OSPEDALIZZATI
SONO AEROBI
ASPORIGENI
IMMOBILI
GRAM+
HANNO FORMA BASTONCELLARE
CON ESTREMITA' ALLARGATA (A CLAVA)
FANNO PARTE DELLA FLORA BATTERICA COMMENSALE
SULLA CUTE E SULLE MUCOSE DEL NOSTRO ORGANISMO
COMPRENDE ALMENO 46 SPECIE
DI CUI 31 DI INTERESSE MEDICO
CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
TOSSINA DIFTERICA
FORMATA DA 2 FRAZIONI
LA FRAZIONE B CHE SI LEGA AL RECETTORE DELLA MEMBRANA CELLULARE E PERMETTE L'INGRESSO NELLA CELLULA DEL FRAMMENTO A
LA FRAZIONE A CHE UNA VOLTA LIBERATA NEL CITOPLASMA ESPLICA IL SUO MECCANISMO D'AZIONE CHE HA COME FINE ULTIMO IL BLOCCO DELLA SINTESI PROTEICA CELLULARE E QUINDI LA MORTE CELLULARE
E' UNA PROTEINA TERMOLABILE,
LA CUI PRODUZIONE E' INFLUENZATA DAL PH (7.8-8) E DALLA CONCENTRAZIONE DI IONI FERRO
EPIDEMIOLOGIA
LA DIFTERITE E' CONSIDERATA UNA MALATTIA PEDIATRICA
COLPISCE GLI ADULTI CHE DA BAMBINI NON HANNO ESEGUITO UNA COMPLETA VACCINAZIONE
RESPIRATORIA O FARINGEA
E' CARATTERIZZATA DA NECROSI DELL'EPITELIO,
CON ESSUDATO DI LEUCOCITI E FIBRINA
E FORMAZIONE DI MEMBRANE DI COLORE GRIGIASTRO
SI MANIFESTA CON MALESSERE, FEBBRE, FARINGITE, PUO' PORTARE A OSTRUZIONE RESPIRATORIA ACUTA
SE IL SOGGETTO NON VIENE TRATTATO, SI PUO' ANDARE INCONTRO A PARALISI DEL VELO PENDULO
LA TRASMISSIONE AVVIENE ATTRAVERSO GOCCIOLINE DI FLUGGE
COMPLICAZIONI
ASFISSIA, MIOCARDITE, NEUROPATIE PERIFERICHE
CUTANEA
COLONIZZA LA SUPERFICIE CUTANE A LA PENETRA
FORMANDO UNA PAPULA CHE EVOLVE IN ULCERA E CHE SI RICOPRE DI UNA MEMBRANA GRIGIA
SI TRASMETTE X CONTATO CUTANEO CON PERSONE INFETTE
ESISTONO 2 FORME:
DIAGNOSI
SULLA BASE DELLA FERMENTAZIONE DEI CARBOIDRATI, DELLA MORFOLOGIA DELLA COLONIA E DEL TIPO DI EMOLISI IN AGAR SANGUE PUO' ESSERE IDENTIFICATO COME BIOTIPO:
GRAVIS, MITIS, INTERMEDIUS E BELFANTI
LO SCHICK TEST E' USATO X DETERMINARE L'IMMUNITA' ALLA DIFTERITE
IN CUI VIENE INIETTATA LA TOSSINA DIFTERICA X VIA INTRADERMICA
SI PUO' FARE LA PCR X EVIDENZIARE LA PRESENZA DEL GENE TOX,
GENE CHE CODIFICA X LA TOSSINA DIFTERICA
X L'ISOLAMENTO PRIMARIO VENGONO USATI TERRENI COME IL LOEFFLER, IL PERGOLA, CNA
LE COLONIE IN GENERE SONO GRIGIO-NERE
ALL'INIZIO SI PREPARA IL VETRINI CON LA COLORAZIONE GRAM
E POI CON QUELLA SPECIFICA GINS E ALBERT
PATOGENESI
E' CON LA MOLTIPLICAZIONE BATTERICA CHE AVVIENE LA PRODUZIONE DELLA TOSSINA
E' L'AGENTE EZIOLOGICO DELLA DIFTERITE
CHE E' UNA MALATTIA ACUTA RESPIRATORIA O CUTANEA
IL MICROORGANISMO TENDE A RIMANERE LOCALIZZATO NELLA MUCOSA DELLE VIE AEREE
PERCHE' SI PRESENTI LA PATOLOGIA SONO NECESSARI 2 EVENTI PRIMARI:
LA CAPACITA' DEL CEPPO DI COLONIZZARE LA CAVITA' NASOFARINGEA E/O LA CUTE
LA CAPACITA' DI PRODURRE LA TOSSINA DIFTERICA
LA TRASMISSIONE DEL C. DIPHTERIAE AVVIENE X VIA AEREA
TERAPIA
X IL CONTROLLO DELLA DIFTERITE E' NECESSARIO SEGUIRE LA CORRETTA VACCINAZIONE DEI BAMBINI
CHE PREVEDE 3 DOSI A PARTIRE DAL 2° MESE DI VITA, SEGUITE DALLA 4° DOSE DOPO UN ANNO DALLA TERZA
L'IMMUNIZZAZIONE PASSIVA SI PRATICA MEDIANTE LE GAMMA-GLOBULINE IPERIMMUNI, IN GRDO DI PROTEGGERE IN CORSO DI MALATTIA
L'IMMUNIZZAZIONE ATTIVA SI PRATICA MEDINATE I VACCINI A BASE DI ANATOSSINA
PREVEDE L'UTILIZZO DI ANTIBIOTICI COME LA PENICILLINA, ERITROMICINA, TETRACICLINE E CEFALOSPORINE
CARATTERISTICHE
FERMENTANTE CARBOIDRATI
CON PRODUZIONE DI ACIDO LATTICO
IMMOBILE
ACAPSULATO
CATALASI POSITIVO
TIPICA DISPOSIZIONE A
IDEOGRAMMI CINESI
BACILLO A FORMA DI CLAVA
GRAM+