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Kystes du maxillaire (2) - Coggle Diagram
Kystes du maxillaire (2)
Kystes développementaux odontogène (suite)
Kyste parodontal latéral
À partir de débris épithéliaux du parodonte
Rx / Histologie
-> mono ou polykystique, lien avec une dent vitale, <1cm, Rx transparence homogène avec rare déplacement dentaire ou rhizalyse, surtout incisive latérale(canine/PM
Rare, âge moyen 50 ans, dvp lent, asymptomatique. découverte fortuite, parfois tuméfaction vestibulaire de la papille
Dx diff
: kératokyste odontogène, radicule-dentaire sur canal latéral, kyste résiduel, améloblastome, abcès paro latéral
TT
: énucléation, récidive rare, surveillance
Kyste gingival
À partir d'épithélium résiduel, très rare chez adulte, souvent 0-1 an
Guérison spontanée chez le nouveau né, excision complète chez l'adulte
Kyste odontogène glandulaire
Contient cellules sécrétant du mucus, pas de filiation avec les glandes salivaires
Rare, 40-50 ans, tuméfaction avec douleur, test de vitalité (+)
Rx
: ++ à la mandibule, incisive latérale/canine, région péri-apicale, lésion grande taille multiloculaire (5cm), image bien définie rx transparente, refoulement structures adjacentes
Dx diff
: améloblastome uni kystique ou poly, kératokyste odontogène, kyste parodontal latéral, kyste solitaire osseux
TT
: ablation avec marges de sécu, tendance récidive, suivi
Kyste odontogène calcifiant
transformation de la forme kystique en forme solide tumorale possible
0,5% des kystes donc rare, tuméfaction indolore, croissance lente, associé à dent incluse, associé à un odontome très souvent
Rx
: incisive-canine max et mand, environ 3cm, intra/extra osseux, rx transparence homogène uniloculaire ou multiloculair, contour irrégulier/paroi mal définie (forme tumorale), refoulement structures adjacentes et invasion des structures lors des formes multiloculaires
TT
: exérèse, récidive rare, suivi
Kyste odontogène orthhokératinisant
Uniloculaire, rx transparent bien délimité avec ostéocondensation périphérique, associé le plus souvent avec dent non éruptée
Découverte fortuite, pic 30-40 ans, mand++ et H>>F, tuméfaction indolore, asymptomatique
1% des kystes donc rares !
Dx diff
: kératokyste odontogène, kyste folliculaire, améloblastome unikystique
TT
: énucléation et récidive rare
Kyste non odontogène
Kyste du canal nano-palatin
Contient nerfs/VX naso palatins
étiologie: traumatisme, infection, prédisposition génétique, apparition spontanée
Semblable au kyste médian ant maxillaire et kyste mésio-palatin
prévalence 1% des kystes non odontogènes, pic 40-60 ans, croissance lente et souvent asymptomatique, H>>F,
Symptômes discrets: tuméfaction palatine, douleur/sensation de brulures, drainage du liquide dans la cavité buccale / fistulisation
Rx
: rx transparent homogène, entres les racines des 2 incisives sup centrales qui vont souvent diverger, bien délimités avec ostéocondensation autour, en forme de coeur,
Dx diff
: canal incisif de grande taille (diamètre moyen = 3mm), granulome péri apical, kyste radicule dentaire, kératokyste, tumeur osseuse primaire
TT
: exérèse, énucléation, risques opératoire (communication bucco-nasale, dévitalisation des incisives, récidive de 5%, suivi