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RIESGO CARDIOVASCULAR Y MANEJO DE DISLIPIDEMIAS, Gterqg, DcwcVDWAFV,…

- - - - MODIFICABLES
        
        DM
        
        HTA
        
        Hipercolesterolemia
        
        Tabaquismo
        
        Sobrepeso/Obesidad
      - NO MODIFICABLES
        
        Factores genéticos
        
        Edad
        
        Sexo
        
        Historia familiar
    - - “SCORE” Systematic Coronary Risk Estimation
        
        Permite estimar el riesgo a 10 años de la primera complicación atesroesclerótica letal
        
        IAM
        
        EVC
        
        Complicación arterial periférica
        
        Muerte súbita
    - - No sustituye el juicio clínico
      - No se toman en cuenta las variables entre países
      - No tiene tanta sensibilidad
      - No se toman en cuenta todos los factores de riesgo
- - - - PRIMARIA
        
        Trastornos con defectos enzimáticos, de receptores o metabólicos que tienen funciones de síntesis y eliminación de las lipoproteínas
        
        Hipercolesterolemia familiar
      - SECUNDARIA
        
        Alteraciones en los lípidos secundarios a otros trastornos como:
        
        DM
        
        Sx nefrótico
        
        Hipotiroidismo
        
        Uso de fármacos
    - - Guiar intensidad del tratamiento para reducir LDL de acuerdo a las escalas de riesgo cardiovascular
        
        TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
        
        Actividad física
        
        Estilo de vida saludable
        
        Evitar sustancias nocivas
        
        TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
        
        Inhibidores de la HMG Coa Reductasa (estatinas)
        
        Inhibidores de la absorción del colesterol
        
        Secuestradores de ácidos biliares
        
        Inhibidores de la PCSK-9
    - - Interrogatorio
        
        Factores de riesgo
      - Exploración física
        
        Xantomas, soplos, pulsos poplíteos, fondo de ojo, perímetro abdominal
      - Laboratorio
        
        Perfil lipídico
        
        Hipercolesterolemia
        
        CT (+)
        LDL (+)
        TAG normal
        
        Hipertrigliceridemia aislada
        
        CT normal
        LDL normal
        TAG (+)
        
        Dislipidemia mixta o aterogénica
        
        CT normal o (+)
        HDL normal o (-)
        LDL normal o (+)
        TAG (+)
        
        Hipoalfalipoproteinemia
        
        CT normal o (+)
        LDL normal o (+)
        TAG normal o (+)
        HDL normal o (-)
- - - - Colesterol total < 175mg/dL
      - LDL < 100 mg/dL
    - - Alimentación saludable
      - Actividad física
      - Control de peso
      - Control de perímetro abdominal
      - Abandono de hábitos nocivos