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VIE BILIARICOLECISTI - Coggle Diagram

- - - - vie BILIARI
        
        INTRA-EPATICHE
        
        1️⃣ capillari BILIARI
        
        la via prende origine in corrisp dei capillari biliari
        
        i quali NON presentano un endotelio di rivestimento proprio
        
        anzi sono formati dall'introflessione dei poli biliari di epatociti adiacenti
        
        2️⃣ vasi BILIARI INTRA-EPATICI
        = colangioli biliari
        = duttuli di Hering
        
        spostandosi verso lo spazio porto-biliare si cominciano a formoare i vasi biliari intra-epatici
        
        i quali presentano un epitelio di rivestimento proprio
        
        il rivestimento diventa sempre più alto mano a mano che ci si avvicina allo spazio porto-biliare
        
        COLANGIOCITI
        sono cell pavimentose semplici di rivestimento del vaso biliare intra-epatico
        
        3️⃣ vasi BILIARI PERIPORTALI
        nello spazio PORTO-BILIARE
        
        in questo spazio si descrivono questi vasi biliari che sono quelli che costituiscono la triade ‼️
        
        da ciascun vaso si creano dotti sempre più grandi
        
        costituiscono la TRIADE PORTALE ‼️
        
        4️⃣ dotto BILIARE SEGMENTALE
        nei segmenti PORTO-BILIO-ARTERIOSI
        
        fino ad arrivare al dotto biliare segmentale che origina da una segmento del parenchima
        
        ci si riferisce ai segmenti porto-bilio-arteriosi
        
        5️⃣ dotto SEGMENTARIO
        
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        SLIDE 15 pag 51
      - vie BILIARI
        
        EXTRA-EPATICHE
        
        7️⃣ porz DISTALI del
        DOTTO EPATICO dx e sx
        
        prendono origine in corrispondenza dell'ilo epatico
        
        comprendono le porz più distali dei dotti epatici di dx e sx che hanno abbandanota i fegato
        
        8️⃣ dotto EPATICO COMUNE
        3 - 4 cm e 2 mm
        
        deriva dalla confluenza del dotto epatico di dx. di sx
        
        si trova in posizione
        ant e lat a dx rispetto alla triade portale
        
        ha una lunghezza estremamente variabile
        
        Netter Tavola 290
      - COLECISTI
        
        è una componente delle vie biliari
        
        si trova nella fossa cistica in posizione ant-inf rispetto al fegato
        
        viene rivestita da peritoneo viscerale (che riveste il fegato) SOLO nella sua porz inf
        
        le restanti parti presentano rivestimento di t. connettivale
        
        8️⃣ dotto CISTICO
        
        nel dotto epatico comune confluleisce il dotto cistico
        
        valvola di Heister
        all'interno il dotto presenta molte pieghe che costituicono la valvola spirale
        
        9️⃣ dotto COLEDOCO
        7 cm e 5 mm
        
        nasce dalla confluenza del dotto cistico e il dotto epatico comune
        
        decorre insieme alla triade portale nel leg pepato-duodenale
        
        il suo decorso si divide in più tratti:
        
        tratto SOPRA-DUODENALE
        1 - 1,5 cm
        → decorre sopra al bulbo duodenale
        
        tratto RETRO-DUODENALE
        2,5 cm
        → decorre dietro al bulbo duodenale
        
        tratto INTRA-PANCREATICO
        2,5 cm
        → attraversa la testa del pancreas
        
        tratto INTRA-MURALE
        → porz che crea la papilla duodenale magg
        = ampolla di Vater
        
        2 more items...
        
        MESO CISTICO
        si descrive tra:
        
        peritoneo che riveste la fossa cistica (fegato)
        
        peritoneo che riveste le pareti della colecisti
        
        essa è suddivisa in:
        
        corpo
        
        collo
        
        fondo
        
        MORFOLOGIA
        
        VALVOLA di HEISTER
        
        la mucosa della colecisti ha un andamento spiraliforme
        
        che porta alla formazione di tale valvola
        
        la quale è utile per il regolare flusso biliare sia in entrata che in uscita
        
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        SLIDE 15 pag 56
        
        Netter Tavola 287
        
        VASCOLARIZZAZIONE
        
        ARTERIA CISTICA
        
        a. EPATICA PROPRIA
        
        ha un decorso post rispetto alle vie biliari
        (può tuttavia essere ant al dotto epatico comune)
        
        triangolo di EPATO-BILIARE
        triangolo di Calot
        è una regione anatomica utilizzata per individuare l'a. cistica durante interventi di colecistectomia
        è deimitata da:
        
        marg lat dx del dotto peatico comune
        
        margine inf deel 5 segmento epatico
        
        marg sup del dotto cistico
        
        DRENAGGIO VENOSO
        
        a carico di
        vene CISTICHE
        che drenano nella vena porta