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Candidose (2) - Coggle Diagram
Candidose (2)
Traitements des FR
Brossage des dents, langue, palais, bains de bouche, ne pas lécher les lèvres (évite les commissures labiales)
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Ajustement / Rebasage des prothèses -> enlever prothèses le soir, désinfection régulière
Pour la xérostomie -> hydratation, chewing gum, bains de bouche, médicaments sialologues
Rincer la bouche après utilisation des inhalateurs à base de corticoïdes, ajouter un fongique dans les bains de bouche contenant des corticoïdes
Antifongiques
TT à considérer après TT des facteurs de risque (typique patients symptomatiques ou en préventif, ou lors de lésions profondes/disséminées
Topiques (limites effets secondaire, comprimés/gels)
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Mécanismes d'action:
• Azoles: inhibition de la production de ergosterol (ex: myconazole, fluconazole) (contre indication: sintrom, QT élongation)
• Polyenes: perforation de la membrane du champignon (ex: nystatine et amphotéricine B) -> application topique mais mal absorbé
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Myconazole -> appliquer sur la prothèse + zones touchées Fluconazole -> pour les champignons plus résistants
Diagnostic
Anamnèse, examen clinique, identifier les facteurs de risque
Test: frottis (= prélèvement), culture, réponse aux antifongiques, biopsie (dans le cas de candidose hyperplasie chronique)
Ne pas confondre avec variations anatomiques -> ex langue géographique, desquamation physiologique, langue noire villeuse
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Mycoses profondes: champignon pénètre le derme, ce qui donne des abcès/granulome/ulcérations
• Paracoccidioidomycose (peut être mortel, surtout en Amérique, suite à la mastication de feuilles)
• Blastomycose (contracté par voie respiratoire, provoque fièvre/toux...)
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