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Item 240 Hypoglycémie - Coggle Diagram
Item 240 Hypoglycémie
Symptômes :female-doctor::skin-tone-3:
signes adrénergiques
(neurovégétatifs)
anxiété, trmblments, bouffées de chaleur
nausées
sueurs
pâleur
tachycardie, palpitations
Signes de neuroglucopénie
--> dysfonct° focale ou généralisée du SN
trb concentrat°, fatigue, trb élocution, trb psy francs ..
trb moteurs, hyperactivité, trmblments, ...
trb sensitifs, paresthésies..
trb visuels, diplopie
convulsions , confusion
Coma hypoglycémique
rapide précédé des signes classiques
agité , tonique
signes d'irritat° pyramidale et hypoThermie
pâle et sueurs
glycémie:
-0.55 g/l [3 mmol/l] = symptômes
-0.35 g/l [2mmol/l = trb cognitifs]
Etiologies :question:
Hypoglycémies chez le DT
traités par insuline et hypoglycémiants oraux (insulino-sécrétagogues)
Insulinomes
réaliser épreuve de jeûne
après éliminat° des causes évidentes
1ère cause tumorale d'hypoglycémie
Causes évidentes
d'hypoglycémie organique
Médocs
Insuff viscérale (foie ou rein)
Insuff surrénalienne ou corticotrope --> test au Synactène
tumeur mésenchymateuse
Diag :check:
Triade de Whipple
signes neuroglucopéniques
glycémie veineuse basse
correct° des symptômes lors de la normalisation de la glycémie
seuil de glycémie: 0.50 g/l [2.75 mmol/l]
seuil glycémie chez DT: 0.70 g/l [3.9 mmol/l]