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Transfusion sanguine - Coggle Diagram
Transfusion sanguine
Surveillance IDE
Conscience
Douleur
Aspect urine
Température
SAT
Diurèse
État cutané
Apparition de marbrure, Cyanose
TA
FC/FR
Les risques Transfusionnelle
accident circulatoire
OAP, Dyspnée , Toux , HypoTA
accident infectieux
Hyperthermie brutale > 39°,
accident allergique
Eruption cutanée , choc anaphylactique => oedème quincke, urticaire
Conduite à tenir !!! :warning:
Arrêter la transfusion en cours
Clamper la Tubulure du produit sanguin
effectuer des noeuds en amont et en aval de la tubulure
Garder la VVP
Prélèvement RAI
Prévenir le Médecin
En cas d'incompatibilité => signalement à l'EFS
élement à fournir
Le bon de réception de la commande de la poche CGR
Le dossier transfusionnelle ( identité du patient transfuser, la feuille surveillance , numéro du PSL, la carte de groupe )
Accident immunologique
Risque Hémolyse=> Etat de choc , urine porto , douleur lombaire
Contrôle ultime pré transfusionnelle
Unité de temps : Tester le sang du PSL et le sang du patient
Unité de lieu : IDE doit effectuer la transfusion auprès du patient
Unité à la personne : IDE doit vérifier l'identité du groupe sanguin du patient
Système ABO
Système A, B, AB et O
A = présence antigène A à la surface des hématies
B= présence antigène B à la surface des hématies
AB= présence antigène A et B à la surface des hématies
O = absence d’antigène A et B sur des hématies ( donneurs universel)
Système Rhésus
si + = Possède l' antigène D sur l'hématie
Si - = ne possède pas l'antigène D sur l'hématie
Quand transfuser ?
Concordance
Compatibilité
Pourquoi ne pas transfuser ?
Hemolyse
Destruction des hematies
Loi de landsteiner
Tout sujet possède dans son sérum le ou les anticorps correspondant à l’antigène ou aux antigène qu’il a pas
Concordances
Concordance groupe sanguin
Contrôle d'identité du patient (nom, prénom, date de naissance ) , carte RAI
Concordance PSL
Concordance transfusionnel
Identité, date et signature du soignant
Produits sanguins labiles
Distribuer par l’EFS
Concentré de globule rouge (CGR)
Conservation entre 2 degrés et 8 degrés pendant 6h au maximum
Température ambiante jusqu’à 2h (transfu comprise)
Indication: anémie chirurgicale, obstétricale et medicale
Concentré de plaquette (CPA)
Conservation entre 20 degrés et 24 degrés en agitation = éviter coagulation
Si aucune agitation trans immédiate ( dans un délai de 2h max)
Durée de transfu: 30 min
Indication: prévenir ou arrêt hemmoragique en cas de thrombopénie
Plasma
Conservation: durée immédiate
Durée de transfu: 30 min
Indication: déficit coagulation, échange plasmatique
Concentré de granulocyte
A transfuser dans les 6h
Conservation: 12h à température de 20 degrés - 24 degrés
Compétences à acquérir
Compétence 4 : mettre en oeuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique