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Thyroïde - Coggle Diagram
Thyroïde
Hyperthyroïdie et G
Complications obstétricales : prématurité, RCIU, FCS
- TTT : antithyroidiens de synthèse à dose minimale
EI : malform et agénésie du scalp après thiamazol. Passage transplacentaire des TAS (risque d'hypothyroïdie et goitre)
Taux d'AC anti R de la TSH élevé pdt la G => hyperthyroïdie fœtale et de goitre fœtal possible => recherche systématique à l'écho fœtal.
À la naissance, l'hyperthyroïdie régresse en quelques semaines, seules les formes sévères nécessiteront un traitement
Hyperthyroïdie (1%, 8/10F)
- Maladie de Basedow (auto-immun) ((goitre, myxoedème prétibial, ophtalmopathie)
bilan sanguin : TSH baisse et T3 et T4 augmentées, présence d'Ac anti R de la TSH
- Nodule toxique (sujet âgé, nodule isolée, plusieurs nodules forment un goitre hétéronodulaire toxique, pas de prise d'amiodaron dans l'anamnèse)
Bilan sanguin : TSH basse, T3 et T4 augmentées mais pas d'ac
- thyroïdite de Quervain (maladie infl aigue) (rare, rapide, signes infl locaux, douleur intense, syndrome pseudo grippal)
- surcharge iodée (sujet avec atcd cardiaque)
Thérapie
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Hormones thyroïdiennes parfois proposées en asso avec ATS à dose fixe pour pour compenser une hypothyroïdie iatrogène induite (lévothyroxine induite)
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