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El lugar de las tareas en el proceso terapéutico - Coggle Diagram
El lugar de las tareas en el proceso terapéutico
El papel que se asigna a las tareas en el conjunto de una terapia
varía
en función de
cómo se entienda el cambio terapéutico
, lo que, a su vez, depende de las premisas teóricas del terapeuta.
En el enfoque
conductual y cognitivo-conductual
las tareas para casa pasan así a ocupar un lugar preeminente en el proceso terapéutico.
En el ámbito de las terapias sistémicas hay también matices en cuanto a la forma de entender la función de las tareas.
Terapia Breve Centrada en los Problemas desarrollada en el Mental Research Institute (MRI)
La entrevista al servicio de recoger información. Una vez evaluada esta información, se diseñan tareas que pretenden provocar un «giro de 180 grados»
El primer Equipo de Milán
También entendía la entrevista ante todo como una herramienta de recogida de información para evaluar el «juego familiar», con la idea de llegar ϧnalmente a una prescripción que produjese el cambio al desvelar y bloquear este juego.
En desarrollos posteriores se pasaba así a otorgar a las tareas terapéuticas un papel subordinado, al privilegiarse la introducción de información durante las propias sesiones.
Terapia Familiar Estructural por Salvador Mnuchin
Hincapié en cambios que se producen durante la propia entrevista con la familia, cambios entendidos sobre todo como reestructuración de la interacción.
En este contexto, las tareas para casa son básicamente una invitación a ϧn de que la familia generalice esas nuevas formas de interacción a su medio natural.
Terapia Narrativa de Michael White
Se entiende que las narrativas alternativas se producen durante el proceso de las conversaciones terapéuticas, sirviendo las tareas para casa simplemente como formas de visibilizarlas y consolidarlas.
La Terapia Centrada en las Soluciones
Aunque en esta línea algunos autores han llegado a plantear incluso una terapia sin tareas, por lo general la terapia centrada en las soluciones ha conservado el interés por las tareas terapéuticas
Proponer o no ciertas tareas dependerá de:
El estilo de cooperación, la fase de cambio en la que se encuentren en ese momento. A su vez, las tareas inciden sobre estas.
Deben en lo posible provocar o estimular cambios fuera de la sesión. Para ello utilizamos dos tipos de tareas diferentes:
a ) Tareas dirigidas a promover interacciones positivas
Buscan potenciar los intercambios gratiϧcantes en una familia o una pareja.
b ) Tareas dirigidas a modiϧcar (perturbar, interrumpir o incluso revertir) interacciones negativas
Estas tareas requieren una evaluación previa de los patrones interaccionales negativos sobre los que se pretende actuar.
Las tareas pueden conceptualizarse
desde una doble perspectiva:
Desde el punto de vista del terapeuta
Habrá entrevistas en que el trabajo realizado con los consultantes haya sido tan productivo que no requiera ninguna prescripción al ϧnal y sesiones improductivas que tal vez puedan «salvarse» con una buena tarea
pero también puede suceder que precisamente convenga rematar con una tarea adecuada una sesión muy productiva, mientras que ante la falta de claridad de otra entrevista se opte por no hacer ninguna sugerencia a los pacientes.
Desde la perspectiva de los consultantes
Las tareas serían ante todo oportunidades de seguir activando sus propios recursos y participar más activamente en el proceso terapéutico
Habrá consultantes que acudan a una terapia esperando recibir «pautas de actuación» y otros que no estén interesados o incluso se muestran reacios a que se les proponga qué hacer.