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TEMA 7: MALATIES DEL RONYÓ I VIES URINÀRIES, 7.4: Patología de las vías…
TEMA 7: MALATIES DEL RONYÓ I VIES URINÀRIES
7.4: Patología de las vías urinarias
Uropatía obstructiva y urolitiasis
UROPATÍA OBSTRUCTIVA
Def: detención del flujo de la orina en cualquier punto entre los cálices renales y el exterior.
Diagnóstico por ecografía
Tratamiento
LITOTRICIA
CIRUGIA
UROLITIASIS
Def: los cálculos de oxalato cálcico son los más frecuentes (65%) seguidos por los de ácido úrico (15%)
Diagnóstico por Rx
Tratamiento
LITOTRICIA
CIRURGIA
Tumores renales, del tracto urinario y testiculares
Tumores del tracto urinario
Carcinoma urotelial
Tumores testiculares
Diagnóstico por ecografia
Tratamiento de orquiectomía radical
Tumores renales
Carcinoma de células renales (Hipernefroma)
Diagnóstico por ecografia o TC
Tratamiento de nefrectomía radical
Hematuria macroscópica
Def: hematuria con coàgulos que indican un problema urológico
Patología prostática
Hiperplasia prostática benigna (HPB)
Def: retraso inicio de micción, disminución de fuerza y tamaño del chorro, goteo terminal o micción por rebosamiento.
Carcinoma de próstata
Infecciones del tracto urinario (ITU)
Def: el germen más freqüente es E.Coli (85%)
Tratamiento antibiótico
CISTITIS INTERTICIAL
NO es infecciosa y provoca inflamación vesical
Diagnóstico por explusión
7.3: Insuficiencia renal aguda y crónica
Insuficiencia renal aguda
Def: deterioro brusco de la función renal (en analítica vemos el descenso del filtrado glomerular)
Clasificación
Prerrenal / funcional
Disminución de la perfusión glomerular activa el sistema renina-andiotensina-aldosterona
Tratameinto de reperfusión renal
Renal / parenquimatosa / intrínseca
lesión del parénquima renal o de sus vasos
Postrenal / obstructiva
Cuando hay obstrucción de la vía urinaria
Tratamiento consiste en solventar la obstrucción
Insuficiencia renal crónica
Def: alteraciones de la estructura o función renal durante más de 3 meses (a causa de DM, HTA...)
Clínica
Alteraciones digestivas
Alteraciones neurológicas
Retención hidrosalina y alteraciones cardiovasculares y pulmonares
Alteraciones cutáneas
Alteraciones hematológicas
Alteraciones nutricionales
Alteraciones endocrinas
Alteraciones en la respuesta inmunitaria
Terapia renal sustitutiva
Diálisis peritoneal
Sustituyen la capacidad de filtrado
Transplante renal
Capaz de realizar todas las funciones
Hemodiálisis