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VIE della SENSIBILITA' - Coggle Diagram

- - - - lemnisco
        = fascio di fibre bianche
        
        sinonimi . . .
        
        via spino-bulbo-talamica
        
        via del cordone post
        
        via della colonna dorsale
        
        sist dorso-mediale
        
        via ganglio-bulbo-talamo-corticale
        
        via spino-bulbo-talamo-corticale
        
        percorso funicolo-dorsale
        
        lo stimolo sensitivo di:
        
        deformazione della cute
        
        movimento dei peli
        
        movimento delle articolazioni
        
        vibrazioni
        
        viene trasportato dai:
        
        fascicolo gracile omolaterale
        
        fascicolo cuneato omolaterale
        
        verso i neuroni secondari localizzati nei rispettivi nuclei presenti nel bulbo:
        
        nucleo gracile
        
        nucleo cuneato
        
        da questi due nuclei prende origine la via del lemnisco mediale
        
        è la via principale di trasmissione degli aspetti discriminativi delle:
        
        afferenze tattili
        = afferenze meccanocettive
        
        afferenze propriocettive
        
        trasporta info:
        
        info
        ESTEROCETTIVE EPICRITICHE
        
        ➡️
        
        1 more item...
        
        MODULAZIONE delle INFO
        
        1 more item...
        
        info
        PROPRIOCETTIVE COSCIENTI
        → riguardo la posizione degli arti, articolaz ecc.
        
        ➡️
        
        1 more item...
        
        ⚠️
        alcune info propriocettive coscienti riguardo l'arto inf viaggiano attraverso una via accessoria che poi si unisce al lemnisco mediale
        
        1 more item...
        
        FUNZIONE
        
        FUNZIONE
        
        ANDAMENTO
        
        DENOMINAZIONE
    - - Barr pag 293
        
        Lez 17 pag
        
        SLIDE 10 pag
  - - - eusta via è anche detta:
        
        via spino-talamica
        
        via ganglio-spino-talamica
        
        via spino-talamo-corticale
        
        via ganglio-spino-talamo-corticale
        
        sist antero-laterale
        sist ventro-laterale
        
        DENOMINAZIONE
        
        trasporta info come:
        
        stimoli vibratori
        c.d. tatto leggero
        
        stimoli termici
        
        stimoli dolorifici
        
        via SPINO-TALAMICA
        
        0️⃣ TERMINAZIONI LIBERE
        i recettori preposti alla rilevazione di:
        
        stimoli sulla temperatura
        → presentano come recettori le terminazioni libere, le cui fibre sono:
        
        fibre III
        
        fibre IV
        
        stimoli dolorifici
        → presentano come recettori le terminazioni libere, le cui fibre sono:
        
        fibre III
        
        fibre IV
        
        tatto leggero
        → presentano come recettori:
        
        corpuscoli di Merkel
        
        corpuscoli di Meissner,
        
        corspuscoli del Ruffini
        
        Pacini
        le cui fibre sono di tipo IB, II e III
        
        1️⃣ PROTONEURONE GANGLIARE
        nel GANGLIO DORSALE
        
        dai neuroni residenti nel ganglio si dipartono terminazioni centrali che raggiungono le lamina I e II tramite fibre prorio spinali dette fascicolo dorso-lat di Lissaeur
        
        2️⃣ NEURONE FUNICOLARE
        nel corno GRIGIO DORS
        lamina I e II
        lamine III e IV
        
        aggregati di neuroni funicolari si organizzano a formare le lamina I e II
        
        le quali costituiscono dunque le aree sens esterocettive
        
        2 more items...
        
        DOLORE
        
        LOCALIZZAZIONE del DOLORE
        sono indispensabili per un’accurata localizzazione del dolore di tipo somatico:
        
        nucleo ventr-post talamico
        
        l’area somestesica primaria
        
        DISTRUZIONE area SOMESTESICA
        
        a seguito della distruzione della circonvoluzione parietale ascendente
        = area somestesica primaria
        
        il dolore continua ad essere percepito, sebbene mal localizzato
        
        questo è probabilmente dovuto al fatto che tali sensazioni dolorifiche diventino coscienti già a livello talamico
        
        grazie alle afferenze:
        
        paleo-spino-talamiche
        → le quali fanno stazione nei nuclei intralaminare e medio-dorsale del talamo che proiettano alle aree pre-frontali
        
        FUNZIONE
    - - SLIDE 10 pag 40
  - - - è una via trineuronale:
        
        1️⃣ PROTONEURONE GANGLIARE
        nel GANGLIO di GASSER
        
        la maggior parte dei neuroni sensitivi trigemini si localizza nel ganglio semilunare
        
        le fibre centripete di tali protoneuroni costituiscono il nervo trigemino
        
        dirette ai nuclei del trigemino
        
        le fibre provenienti dal nucleo mesencefalico e dal ganglio si organizzano a formare fasci:
        
        fasci
        TRIGEMINO-TALAMICI DORSALI
        
        LEMNISCO TRIGEMINALE
        
        2️⃣ DEUTONEURONE SPINALE
        nei NUCLEI del TRIGEMINO
        è localizzato in:
        
        formazione reticolare
        
        nucleo principale pontino
        → riceve info:
        
        stimoli esterocettivi epicritici tattili discriminatori della faccia
        
        stimoli interocettivi
        → della cavità orale, cavità nasali e seni paranasali
        
        nucleo spinale del trigemino
        → riceve info:
        
        sensitive esterocettive protopatiche
        
        info dolorifiche
        
        le fibre del deutoneurone costituiscono le fibre trigemino-talamiche
        
        1 more item...
        
        fasci DIRETTI
        
        fasci
        TRIGEMINO-TALAMICI VENTRALI
        
        fasci CROCIATI
        
        fascio
        TRIGEMINO-CEREBELLARE
        
        le fibre che trasportano:
        
        info propriocettive incoscienti
        
        abbandonano il fascio trigemino talamico
        
        per potere raggiungere il cervelletto
        
        costituendo dunque le fibre trigemino-cerebellari
        
        1️⃣ PROTONEURONE MESENCEFALICO
        nel nucleo MESENCEFALICO TRIGEMINALE
        
        alcuni neuroni sensitivi tuttavia si localizzano nel nucleo mesencefalico
        = (unico esempio di agglomerato di pirenofori intranevrassiale ad ospitare protoneuroni sensitivi)
        
        alcuni stimoli, tra cui:
        
        stimoli propriocettivi
        → provenienti dai muscoli masticatori dell'atm
        
        stimoli interocettivi
        → provenienti dalle radici dei denti
        
        pervengono direttamente al nucleo mesencefalico che è l'unico a contenere neuroni sensitivi
  - - - DOLORE RIFERITO
        
        le fibre viscero-sensitive di tipo dolorifico, i cui pirenofori sono nel ganglio della radice dorsale,
        
        viaggiano all’interno dei nervi viscerali ortosimpatici
        
        e raggiungono il corno posteriore del midollo spinale
    - - altre fibre viscero-sensitive
        
        ad es. quelle che mediano le attività riflesse
        
        viaggiano sia:
        
        nei nervi ortosimpatici
        
        sia nei rami del nervo vago
        
        e i riflessi vengono innescati quindi:
        
        a livello midollare
        oppure
        
        a livello truncale → formazione reticolare bulbare
- - - - 0️⃣ RECETTORI SENSITIVI
        
        i recettori per captare le varie info propriocettive incoscienti variano in base alla sede anatomica:
        
        legamenti, tendini
        → i recettori sono i fusi neuromuscolari
        
        per le articolazioni
        → i recettori sono i corpuscoli del Pacini e del Ruffini
        
        sono costituite da 2 neuroni:
        
        1️⃣ PROTONEURONE GANGLIARE
        nel GANGLIO DORSALE
        
        il neurone pseudounipolare riceve info dai recettori periferici
        
        invia tali info tramite una terminazione centrali al corno dorsale deel grigio spinale
        
        2️⃣ DEUTONEURONE SPINALE
        nel CORNO DORS
        
        in particolare il neurone risiede nella lamina VII
        (che per questo è detta area propriocettiva incosciente)
        
        questi aggregati neuronali si organizzano a costituire colonne a denominazione diversa in base al tratto considerato:
        
        colonna intermedio-lat
        → tratto cervico-toracico
        
        colonna intermedio-ventrale
        = nucleo di Bechterew
        → tratto toraco-lombare
        
        nucleo di Clarke
        → C8 - L3/L4
        
        SLIDE 10 pag 59
        
        fascio
        SPINO-CEREBELLARE DORS
        
        di FLECHSIG
        
        origina da:
        nucleo di Clarke
        
        1 more item...
        
        fascio
        SPINO-CEREBELLARE VENTR
        
        origina da:
        colonna inter-lat ✚ colonna inter-med
        
        1 more item...
        
        di GOWERS
        
        1 more item...
  - - - 1️⃣ PROTONEURONE
        nel GANGLIO SIMPATICO
        
        2️⃣ DEUTONEURONE
        nella lamina VI
        
        3️⃣ CENTRI INTEGRATIVI
        nel DIENCEFALO
    - - definizione
        per dolore riferito si intende la localizzazione a livello somatico di un dolore di origine viscerale
        
        da un punto di vista neuroanatomico, questo è spiegato da due teorie:
        
        TEORIA della CONVERGNZA
        
        afferma che gli impulsi nocicettivi provenienti dai visceri "doloranti"
        
        convergerebbero sulle stesse cellule del midollo spinale cui pervengono gli abituali messaggi algogeni della parte somatica
        
        in questo caso, la corteccia cerebrale dell’individuo localizza il dolore non nel viscere ma nell’area corporea tributaria dello stesso segmento o metamero di midollo
        
        TEORIA della FACILITAZIONE
        
        sostiene che il viscere ammalato invierebbe solo impulsi nocicettivi subliminari
        
        = tali cioè da NON divenire coscienti sulle cellule midollari deputate a ricevere messaggi da una data regione del corpo
        
        Il dolore verrebbe riferito a quest’ultima
        
        in quanto cellule spinali che abitualmente ricevono impulsi dalla cute, dal sottocutaneo e dai muscoli scaricherebbero maggiormente per effetto di un processo di "facilitazione" che abbassa la soglia dolorifica di quella regione
        
        la teoria della facilitazione sostiene l'esistenza di rapporti tra le fibre somatiche e viscerali
        
        ritiene che impulsi nocivi viscerali possano abbassare la soglia di attivazione delle fibre somatiche
        
        che provocherebbero quindi una percezione dolorosa nelle aree di loro competenza
      - SLIDE 10 pag 65
- - - - tale organizzazione prevede il susseguirsi di 3 neuroni:
        
        1. NEURONE PRIMARIO
        = PROTONEURONE
        = di 1° ordine
        si tratta di neuroni afferenti primari
        anche detti fibre afferenti primarie
        i cui:
        
        pirenofori
        → si localizzano nel SNP
        nei gangli della radice dorsale o gangli sensitivi associati ai nervi cranici
        .
        
        assoni
        
        a livello superiore
        → dall'altro lato penentrano nel corno posteriore dei grigio spinale (SNC) tramite radici dorsali ed effettuano sinapsi con i neuroni ipsilaterali (= sullo stesso lato) di 2° ordine
        
        a livello periferico
        → terminano con terminazioni sensitive a livello periferico
        
        2. NEURONE SECONDARIO
        = di 2° ordine
        si tratta di neuroni i cui:
        
        pirenofori
        → si trovano nel SNP
        ganglio dorsale della sost grigia
        .
        
        assoni
        
        decussano e ascendono il nucleo posteriore ventrale del talamo
        continua...
        
        funzione
        
        trasportano l'informazione giunta al midollo verso il talamo
        
        3. NEURONE TERZIARIO
        = di 3° ordine
        si tratta di neuroni i cui:
        
        pirenofori
        → si trovano nel talamo
        
        funzione
        
        raccogliere stimoli da sensori periferici
        
        trasportarli al SNC tramite i nervi spinali
        
        nel GANGLIO DORSALE
      - sensibilità esterocettiva epicritica
        
        sensibilità esterocettiva propriocettiva cosciente