Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ALL, ภาวะแทรกซ้อนฉุกเฉิน, **ความผิดปกติในผู้ป่วย - Coggle Diagram
ALL
พยาธิสภาพของโรค
-
-
การวินิจฉัย
CBC
-
-
WBC
-
RBC
normocytic, normochromic red
Plt
ปกติถึงต่ำมาก โดยมีการติดสีและขนาดของเกล็ดเลือดปกติ
ส่วนใหญ่มักต่ำกว่า 100,000/ลบ.มม
-
ประวัติการเจ็บป่วย
ซักประวัติ
3 เดือน (ต.ค.66) มีอาการไข้ ปวดเท้าข้างขวา ไม่ยอมเดิน ปฏิเสธประวัติอุบัติเหตุ ไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลปะนาเระ Dx. Cellulitis ได้รับยา Dicloxacillin Oral *5day หลังจากนั้นไข้หาย กลับมาเดินได้
2 เดือน (พ.ย.66) มีไข้ เจ็บบริเวณข้อศอกด้านซ้ายขยับไม่ได้ ศอกซ้ายบวมแดง ปฏิเสธประวัติอุบัติเหตุ ไปรักษาที่โรงพยาบาลปะนาเระ Dx. Cellulitis อีกครั้ง ได้รับยา Dicloxacillin Oral *5day หลังจากน้นไข้หายและหายปวด
1 เดือน (ธ.ค.66) มีไข้ ปวดไหล่ด้านซ้าย ยกแขนไม่ได้ บวมแดงร้อน ปฏิเสธประวัติอุบัติเหตุ ไปรักษาที่โรงพยาบาลปะนาเระ ได้รับยา Ceftriaxone แล้วอาการดีขึ้น
5/1/67 ปวดบริเวณข้อเท้าด้านขวา ขยับไม่ได้ มีไข้ ไม่มีไอน้ำมูก ไปโรงพยาบาลปะนาเระ Dx. Polyarthritis R/O JIA W/U CBC (8/1/67) WBC10900 N18% L75% M5% EO1% Hct25% Plt303000 ESR135mm/hr จึงส่งตัวไปโรงพยาบาลปัตตานี มีไข้สูง38.5-40องศาเซลเซียส แขนบวมแดงร้อนทั้งสองข้าง มีปวดร่วมด้วย
แพทย์พิจารณาให้นอนโรงพยาบาล ส่งตรวจ CBC ซ้ำ พบ Blast cell 39% PBS:12%,seen Lymphoblast จึงให้ IV hydration และ antibiotic และส่งตัวมาโรงพยาบาลหาดใหญ่ R/O Acute Leukemia
Past illness history
ปฏิเสธการเจ็บป่วยในอดีตปฏิเสธ,การแพ้ยาและสารเคมี
-
ข้อมูลสุขภาพ
-
ซักประวัติ
- ครอบครัววิตกกังวลต่อความเจ็บป่วยของบุตร
- มารดาขาดความรู้ในการดูแลบุตรระหว่างการรักษา
- มารดาวิตกกังวลค่าใช้จ่ายระหว่างการรักษาที่นอกจากสิทธิ์การรักษาและค่าใช้จ่ายส่วนตัว
- เตรียมความพร้อมของครอบครัวเพื่อแจ้งผลการวินิจฉัยและแนวทางการรักษา
- ผู้ป่วยเสี่ยงที่จะได้รับอันตรายจากภาวะ tumorlysis syndrome เนื่องจากผู้ดูแลขาดความรู้
-
-
-
-