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Bilans biologiques - Coggle Diagram
Bilans biologiques
Gaz du sang
PO2
Diminution : perturbation des échanges alvéolaires, paralysie des muscles respiratoires, anémie ou une intoxication au CO2
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Ph
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Sup 7,42 alcalose métabolique ou respiratoire
< 7,38 acidose métabolique ou respiratoire
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PCO2
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< 35 mmHg hypocapnie, hyperventilation alvéolaire
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Bilan d'hémostase
Fibrinogéne
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< CIVD, affection hépatique sévère, fibrinolyse
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augmentation: infection, traumatisme, ins Hép
INR
surv d'un ttt par AVK , normes 2 à 3,5
TP
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Surv TT AVK, évaluer la coag
< déficit en facteur de coag, carence en Vit K, ins Hépatique, CIVD
Plaquettes
< ins de production nodulaire, transfusion massive
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TCA
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Augmentation atteinte hépatique, CIVD, déficit de facteur de coag
D-Dimères
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augmentation: CIVD, thrombose veineuse profonde
Ionagramme sanguin
Chlore
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HypoCl : hyperhydratation extracellulaire, rég sans sel, acidocétose diabétique ou respiratoire
HyperCl : déshydratation, apport excessif en Na par perf, acidose métabolique ou respi, Ins Rén A ou hyperparathyroidie
Calcium
HypoCa: hypoparathyroïdie, hypovit D, Ins Rén C, cirrhose, pancréatite A, grossesse, allaitement
Hyper Ca : excés d'apport en Ca, hyperparathyroidie, myélome, ostéolyse maligne
Normes : 2,20 à 2,60 mmol/l
Potassium
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HypoK : diminution des apports, pertes digestives ou rénales, hyper glycémie
Hyper K : excès d'apport, Ins Rén Sévère, anurie, écrasement musculaire, rhabdomyolyse, ex physique trop intense
Magnésium
HypoMg : malabsorption intestinale, hyperparathyroïdie, Sd néphrotique, ostéomalacie
Hyper Mg : ins Rén, déshydratation, hypothyroidie
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Sodium
HypoNa: déficit d'apport en Na ou excés d'apport hydrique, perte de Na supérieure en eau
HyperNa : excés d'apport en Na, déficit hydrique
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Bilan Hépatique
Phosphatases alcalines
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augmentation: cancer des os, du foie, myélome, hyperparathyroidie, ostéomalacie, cirrhose biliaire
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Bilirubine
Bili totale Normes < 17 µmol, augmentation: ictère hémolytique, d'obstruction ou une hépatite
Bili conjuguée, Norme: 0, augmentation: cholestase intrahép , obstruction extrahép des voies biliaires, ictére hémolytique, d'obstruction ou hépatite
Bili non conjuguée, normes <17 µmol/l, augmentation : ictère hémolytique ou hépatite
Gamma-GT
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Augmentation : OH C, hépatite, cirrhose, hyperthyroïdie, Ins Cardiaque, prise de drogue
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ASAT-ALAT
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Augemntation : lésion cellulaire notamment hépatique, cardiaque, rénal ou musculaire
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Bilan rénal
Urée
hypo: dénutrition, Ins Hép grave
Hyper : néphropathie, obstacles des voies urinaires, Ins Card, cirrhose
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Albumine
Hypoalb : ins hépatocellulaire, dénutrition, Sd néphrotique, brulures étendues
HyperAlb : déshydratation , hémoconcentration
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Bilan thyroidien
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Calcitonine
Norme : < 13,8ng/l pour les hommes et < 6,4ng/l pour les femmes
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Parathormone (PTH)
Diminution: hypoparathyroïdie, hyperthyroïdie, sarcoïdose
Augmentation : hyperparathyroïdie, intoxication à la vitamine D
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Bilan lipidique
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Cholestérol total
Augmentation: hypercholestérolémie primitive ou secondaire( hypothyroïdie, sd néphrotique)
Hypocholestérolémie : ins hép, hyperthyroïdie, maladie cœliaque
Norme: 4,10 à 5,20 mmol/l
Triglycérides
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hyper : alcoolisme, DT2, hypothyroïdie, cholestase, sd néphrotique, pancréatite
Hypo: dénutrition, hyperthyroïdie, ins hépatocellulaire grave
Bilan infectieux
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VS
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Augmentation : période menstruelle, en cas de maladie infla ou infectieuse
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Bilan cardiaque
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LDH
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augmentation: IDM, hép toxique, anémie hémolytique, leucémie, myéloïde C, lésions musculaires traumatiques
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CPK
CPK-MM : lésion du tissu musculaire (rhabdomyolyse, crush sd, effort musculaire intense )
CPK-BB : lésion neurologique ( trauma cranien, méningite)
CPK-MB, normes < 171UI/l, lésion du tissu myocardique (IDM, Myocardite...)
Bilan pré-opératoire
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Bilan standard: NF, coag, iono, glyc, urée, créat
Bilan glycémique
Glycémie
HypoG : maladie d'Addison ,Ins Hép, Intoxication alcoolique, présence de médoc hypoG
Hyper G: en lien avec un stress, une hyperG post-prandiale, diabéte, hyperthyroïdie, prise de corticoïdes
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