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DOLOR ABDOMINAL AGUDO - Coggle Diagram

- - - - Presencia de divertículos en el colon
      - Diagnóstico
        
        Colonoscopia, mesalazina con rifaximina, citometría hemática, examen general de orina, placas de abdomen simples
    - - Historia clínica completa, exploración física dirigida
    - - Ciprofloxacino o ceftriaxona con metronidazol.
    - - Ileostomía en asa, laparoscopia
  - - - Interrupcion del transito intestinal lo que impide impulsar gases y heces
      - Tratamiento
        
        Mejoran con sonda nasogástrica o tubo nasointestinal largo por 48 a 72 hrs, indicar la laparotomía si no hay mejoría con las sondas
      - Diagnóstico
        
        Radiográfias simples de abdomen con dilatación de intestino menor, dolor abdominal 4 EVA, leucocitos 10,000 o mayor, proteína C reactiva 75 mg/L, CPK igual o mayor a 40 y TAC líquido intraperitoneal , edema de mesenterio y signo de las heces en intestino delgado.
  - - - Roceso inflamatorio agudo del páncreas que frecuentemente involucra tejido peripancreatico y puede involucrar órganos y sistemas distantes
    - - La presencia de los signos de Grey Turner´s, hipotensión, taquicardia y oliguria, olor abdominal localizado en epigastrio, y con irradiación a la espalda
    - - Lipasa, amilasa, biometría hemática completa, glucosa en ayuno, urea, creatinina sérica, nitrógeno ureico, gasometría arterial y venosa, deshidrogenasa láctica, alanino aminotransferasa, aspartato aminotransferasa, bilirrubinas totales, bilirrubina indirecta, bilirrubina directa, fosfatasa alcalina, proteínas totales, albúmina, sodio, potasio, cloro, magnesio, calcio, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina, colesterol, triglicéridos y proteína C reactiva, resonancia magnetica y tomografía axial computada
    - - Líquidos por vía intravenosa , pulsometría, se recomienda la administración de antibióticos profilácticos antes de realizar CPRE en pacientes con alto riesgo de infección, deben intervenirse quirúrgicamente cuando existe la sospecha de perforación o de infarto intestinal
  - - - Molestia abdominal asociado a alteraciones en el hábito intestinal, durante al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses, sin causa orgánica
    - - Dolor abdominal crónico, Disfagia Saciedad temprana. Dispepsia intermitente. Nauseas. Dolor precordial de origen no cardiaco. Flatulencia. Eructos. diarrea
        
        Ansiedad, desorden somatomorfo, insomnio, disfunción sexual, dispareunia y dismenorrea
        
        Se recomienda utilizar el Cuestionario de Gravedad de Síndrome de Intestino Irritable para evaluar la respuesta al tratamiento y determinar la continuidad o modificación del tratamiento establecido.
        
        Tratamiento farmacológico
        Bromuro de pinaverio 100 mg cada 8 o 12 horas. Bromuro de butilhioscina 10mg cada 8 horas.
  - - - Inflamación de la vesícula biliar ocasionada principalmente por cálculos (litos) y con menor frecuencia por barro
        
        Pruebas diagnósticas
        
        Biometría hemática en la cual se puede encontrar leucocitosis Proteína C Reactiva la cual puede encontrarse elevada , Bilirrubinas BUN Creatinina Tiempo de protrombina La amilasa sérica es de utilidad para identificar complicaciones como coledocolitiasis.
        Tomografía Axial Computada (TAC)
    - - Signo de Murphy positivo Masa en cuadrante superior derecho Dolor en cuadrante superior derecho Resistencia muscular en cuadrante superior derecho Nausea Vomito
        
        Tratamiento
        
        una dosis de 75 mg de diclofenaco (intra-múscular).
        
        La Colecistectomía puede ser realizada por laparotomía o laparoscopia.
- - - - Inflamación del apéndice cecal,
    - - Dolor abdominal agudo, tipo cólico, localizado en región periumbilical, con incremento rápido de intensidad, antes de 24 horas migra a cuadrante inferior derecho, uede haber fiebre de 38° C o más. El dolor se incrementa al caminar y al toser. punto de McBurney, signo de Rovsing, signo de Psoas, signo del Obturador, signo de Summer, signo de Von Blumberg, signo de talopercusión, signo de Dunphy.
    - - De las escalas clínicas para diagnóstico de apendicitis las más conocidas son: la de Alvarado, Solís-Mena, Teicher, Ramírez y Lilndberg, TAC
    - - Apendicectomia
  - - - Desequilibrio entre la secreción de pepsina y la producción de ácido clorhídrico que provoca daño a la mucosa del estómago, duodeno proximal, la del esófago distal, aunque también puede afectar al duodeno distal y yeyuno
    - - Hematemesis, melena, anemia. fatiga, mareo, palidez. presíncope/sincope, hipotensión arterial, taquicardia, ortostatismo, úlcera esofágica: odinofagia, reflujo gastroesofágico y disfagia, desgarro de Mallory-Weiss: vómito
    - - Aminotransferasas (AST, ALT). TP, TPT e INR, electrocardiograma seriado y enzimas de daño miocárdico. Leucocitosis. Acidosis metabólica. Elevación de amilasa.
    - - Soporte vital del paciente con UPAC, con sangrado digestivo alto sin comorbilidades significativas, se recomienda trasfusión con el objetivo de mantener hemoglobina (Hb) ≥ 7 gr/dLIBP es de 80 mg en bolo seguido de 8mg por hora en infusión durante 72 horas