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Cáncer Colorectal - Algoritmo diagnóstico, Referencia: CENETEC (2010).…
Cáncer Colorectal - Algoritmo diagnóstico
Epidemiología
Dieta alta en grasa de origen animal (carnes rojas y grasas)
Dieta baja en fibra vegetal
Obesidad (IMC>29)
Estilo de vida sendentaria
Consumo de alcohol >25g/día
TAMIZAJE
50 años
Escrutino a los 50 años
45 años en afroamericanos
Familiar con dx. antes de los 60 años
Sexo masculino
Raza negra
Familiar 1º con CCR
PAF
CCHNP
EII de >10 años de evolución
Seguimiento por endoscopia
pólipos adenomatosos <10 mm latentes
Prevención
Consumo de frutas y verduras
Consumo de micronutrientes como Ca, Vit. D, Vit E, Folatos y Metionina
Riesgo
Intermedio
Antecedente de pólipos adenomatosis y hamartomatosos en colon y recto
EII > 10 años de evolución
Alto
Historia familiar + a CCR en familiar de 1º
CA asociados:
Endometrio
Ovario
*Gástrico
Hepato biliar
ID
Ca de cél. transicionales de la pelvis renal o uréter
CCR hereditario
CCHNP
Realizar pruebas genéticas
Bajo
No hay historial personal de pólipos, EII, CA colón
No hay AHF de PAF o CA cólon
Pruebas
Guayaco o inmunología de forma anual
2 pruebas al año
Evitar AINES, AAS, carnes rojas y vit. C
Sigmoidoscopia cada 5 años
Colonoscopia cada 10 años
Seguimiento
Si no se puede realiar colon por enema con doble contraste más enema de bario fluoroscopio cada 5 años
Gold Standard
Cuadro clínico
Pérdida de peso
Dolor abdominal
Cambios en los hábitos intestinales
Hematoquecia, melena, rectorragia
Anemia microcítica hipocrómica
Referencia:
CENETEC (2010). GPC: Detección oportuna y diagnóstica de cáncer de colón y recto no hereditario en adultos en primer , segundo y tercer nivel de atención.
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/145GER.pdf