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Protocolo para colocación de implantes dentales, : - Coggle Diagram
Protocolo para colocación
de implantes dentales
Es un tratamiento que consta de dos fases
diferenciadas, una quirúrgica (colocación de los implantes) y otra prostodóncica (realización de la prótesis) con el fin de devolver al paciente, total o parcialmente desdentado, , tanto las funciones propias
-masticación,
deglución, fonación- como la estética alterada.
Diversos protocolos de colocación del implante inmediato según el consenso de la ITI
•
Protocolo tipo 1
Es cuando la colocación del implante dental es el mismo momento de la extracción dentaria.
•
Protocolo del tipo 2
El implante es colocado de 4 a 8 semanas de transcurrida la cirugía de la extracción dentaria, se prepara el tejido blando
•
Protocolo del tipo 3
La colocación del implante se realiza de 12 a 16 semanas transcurrida la extracción dentaria, en este protocolo casi siempre se necesita regeneración ósea en simultaneo con el implante
•
Protocolo del tipo 4
Es la colocación del implante a la 16 semana de la extracción del diente, en este momento las crestas óseas ya se encuentran regeneradas
Pasos para la colocación de implantes inmediatos
• Planificación previa del caso.
• Realizar una valoración del estado general del paciente.
• Realizar una valoración de la operatividad.
a) Palpación e inspección de las zonas donde se colocará el implante
valorando posibles defectos óseos, para
, para determinar una
regeneración ósea, aperturas entercaras
y distancia de dientes
adyacentes.
b) Realizar una valoración interarcada.
c) Realizar estudios de imágenes (TAC,Radiografías)
• Planificación final.
a) Realizar estudios de la ubicación del implante y así conseguir una
buena función
b) Tener en cuenta otras alternativas de posible solución del caso si las condiciones intraoperatorias no son las apropiadas.
c) Confeccionar un encerado de diagnóstico lo que nos permitirá simular como quedará el caso terminado.
d) Tener en cuenta la buena elección del tipo de implante.
e) Si se va a necesitar tratamientos de regeneración ósea tener en cuenta la cantidad y tipo de materia a utilizar.
• Fase del tratamiento quirúrgico del implante inmediato
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De acuerdo al momento de la inserción los implantes inmediatos se van a clasificar
Implantes Inmediatos Primarios
Este tratamiento se realizará cuando el hueso presente después de la extracción nos permite asegurar una estabilidad primaria del implante, este tratamiento se puede realizar hasta 4 semanas después de la extracción
Implantes inmediatos secundarios
Este tratamiento se da cuando después de la extracción se espera 4 a 8 semanas para la colocación del implante en este tiempo hay una cicatrización del tejido blando. La ventaja de esta técnica es la reducción del tiempo para realizar la rehabilitación en comparación de la técnica de implantes diferidos, otra ventaja es que no requiere la utilización de extensos colgajos asegurando un mejor resultado estético
Implantes diferidos
Este tratamiento se realiza cuando la zona a implantar no es óptima para la colocación del implante, primero se va realizar una regeneración ósea en la zona con injertos óseos y membranas reabsorbibles o no reabsorbibles y después de 6 meses se planificará colocar el implante.
Implantes inmediatos en zonas maduras del hueso
En este tratamiento encontraremos hueso maduro que ya se curó el alveolo dentario transcurriendo 9 meses después de la extracción dentaria
y la colocación del implante dental.
Protocolo para colocación de los implantes
La colocación de implantes se lleva a cabo a través de un procedimiento perfeccionado durante muchos años. Por ello, es un proceso completamente seguro. Estos son los pasos que se realizan:
1. Retiro del diente dañado
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Para comenzar el proceso, se retira el diente afectado. Incluso si este se ha caído, es posible que aún queden restos, por lo que conviene realizar un examen en profundidad
Después, es necesario desinfectar y limpiar la zona para garantizar que el proceso resulta exitoso.
2. Preparación de la mandíbula
En ocasiones, es posible que la mandíbula del paciente no sea del todo gruesa o resistente a la acción de la mordida. En tal caso, es necesario aplicar un injerto óseo dentro de la encía para que soporte la presión del implante. Este injerto puede ser natural (extraído de otra zona del cuerpo del paciente) o sintético. Será el personal médico el que decidirá la necesidad o no de realizar este injerto
3. Colocación del implante
Para colocar el implante, se hace una incisión en la encía y se deja el hueso expuesto para insertar el implante y el pilar. Generalmente, los implantes más utilizados están fabricados en titanio, aunque últimamente se están popularizando los de zirconio. Ambos materiales tienen la propiedad de ser biocompatibles (se integran perfectamente con tejidos naturales) y no generan reacciones alérgicas.
4. Espera para que crezca el hueso
Esta cuarta fase puede llevar varias semanas, ya que se debe esperar hasta que la incisión y el implante hayan sanado completamente. Es importante ser paciente, puesto que, de lo contrario, se podría ocasionar una infección y el procedimiento acabaría fracasando.
5. Colocación de la corona
En el último paso se instala la corona dental creada a medida. Existen dos sistemas para hacerlo:
Corona cementada o fija: Se pega al implante mediante cemento, lo que imposibilita retirarla.
Corona atornillada o removible: Se puede retirar en caso de necesidad
La elección de una opción u otra dependerá de las necesidades del paciente y del consejo profesional. Para ello, es necesario haber realizado un estudio previo en profundidad
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Un implante dental es básicamente una pieza (tornillo) generalmente de titanio puro que, gracias a la biocompatibilidad lograda a través de un tratamiento especial al que ha sido sometido, tiene la facultad de osteointegrarse en el hueso
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