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Luxation congénitale de la hanche - Coggle Diagram
Luxation congénitale de la hanche
Facteurs de risque
Plus commun chez les filles
plus élastique qu'un garcon
bassin évasé
enfant né avec malformation
antécédent familial
jumeaux
infos generaux
Imagerie demandée
échographie dynamique de la hanche
(si tard on fait X Ray mais ca deviendra un catastrophe)
médecin exerce par une main un piston sur la hanche du patient vers le haut afin de voir le déplacement de cette hanche (si tête sort du cotyle -> hanche luxable)
Decouverte
la naissance
age précoce (++ danger)
Tête fémorale sorte du cotyle
2 types
Hanche luxée
Hanche luxable (++danger car elle n'est pas remarquée)
Signes indirectes
inégualité des MI
le volant d'abduction
Click d'Ortolani
détecte la hanche qui recule dans l'acétabulum
Manoeuvre de Barlow
détecte le glissement de la hanche hors de l'acétabulum
pour plus d'infos:
https://www.msdmanuals.com/fr/professional/p%C3%A9diatrie/anomalies-craniofaciales-et-musculosquelettiques-cong%C3%A9nitales/dysplasie-d%C3%A9veloppementale-de-la-hanche
Rétraction des adducteurs après un temps
Traitement
Orthopédique (1-2 mois d'age)
Culotte d'abduction
Harnais de Pavlik (2 mois)
Theorie de Salter: "le contenu s'adapte au contenant"
Chirurgical
osteotomie du femur + platre (3-6 mois) (++on le tire vers le bas)
Osteotomie de Salter + Platre (8 mois)
Tenotomie + platre (3-6 mois)